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[单选题]患者男性，患脑梗死致偏雍6个月，由于病情需要长期留置尿管，现患者并发肺部感奂，但由于该患者咳痰物理痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸡音，护士为患者提供的护理措施为( )
A. 静肽输入0.9％氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能假炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰，保持呼吸道通畅
[判断题]张护士为肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者测量血压后,又使用该听诊器.血压计给肺部感染肺炎克雷伯患者测量血压。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A.呼与吸时间比为2:1～3:1
B.呼与吸时间比为2:1～1:1
C.呼与吸时间比为1:3～1:2
D.呼与吸时间比为3:1～1:1
E.呼与吸时间比为1:2～1:1
[单选题]患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿，消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染，保持呼吸道通畅
[单选题]某糖尿病酮患者，护士在巡查病房时，发现其呼吸深大而快，该患者的呼吸改变是
A.潮式呼吸
B.间歇呼吸
C.断续呼吸
D.库斯莫斯呼吸
E.浅慢呼吸
[单选题]28岁男性高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/min,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常.您考虑患者最可能发生的是
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤
[单选题]患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1：1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]患者，男性，18 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 l 天，在肺部可闻及广泛哮鸣音，诊断为支气管哮喘入院，经沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可 说单字，此时可判断患者病情为( )
A.混合性哮喘
B.中度哮喘
C.重度哮喘
D.合并左心衰
E.合并右心衰
[单选题]患者,男性,58 岁,淋雨后寒战高热,咳嗽咳痰,胸闷,肺部闻及湿啰音,以肺炎收入院治疗。对该患者的护理措施内容错误的是( )
A.鼓励患者多饮水
B.高热时给予阿司匹林迅速降温
C.注意观察生命体征
D.卧床休息,做好口腔护理
E.提供足够高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
[单选题]患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用
[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意
外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A. 将餐具放到患者手里
B. 患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D. 先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是
A.正面看呈枪刺刀样
B.正面看呈银叉样
C.侧面看成鹰爪样
D.局部肿胀
E.缩短畸形
[单选题]患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本，作细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液，促进有毒物质排出
[单选题]患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
[单选题]患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
