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[单选题]对该患者采取的护理措施不妥的是( )
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.避免食用鱼、虾等食物
[单选题]患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为 ( )
A.催吐
B.口服蛋清液
C.服缓泻剂
D.洗胃
E.清除口腔内玻璃碎屑
[多选题]患者,男,28岁,在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,正确的是 ( )
A.给予胃肠道隔离
B.给予高蛋白、高脂饮食
C.能进食者酌情给予流质或半流质食物
D.记录排便的性状、次数
E.留取便标本送检
[单选题]1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感，意识模糊，护士应立即采取的措施是 （1分.）
A.使用胰岛素
B.报告值班医生
C.做心电图检查
D.静脉注射50%葡萄糖
E.静脉注射生理盐水
[单选题]对该患者首要采取的护理措施是 ( )
A.消除紧张情绪
B.绝对卧床休息
C.准备临时心脏起搏器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育
133-135题共用题干
女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。
[单选题]患者在行体位引流过程中突然出现面色苍白、出汗、脉细弱，护士应立即采取一下哪项措施？
A.注射肾上腺素
B.静脉注射葡萄糖
C.停止引流
D.报告医生
[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括 ( )
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花,美化环境
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量吸氧
18-19题共用题干
患者,男,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,呼吸困难,并出现下肢水肿。
[多选题]颅底骨折合并脑脊液漏患者，采取的护理措施是
A.头偏向患侧
B.禁止耳鼻滴药
C.不可冲洗耳道
D.不可经鼻腔护理操作
[多选题]三叉神经痛患者应采取的护理措施 （2分.）
A. 鼓励患者建立良好的生活规律
B.适当参加娱乐活动
C.观察用药反应
D.避免造成诱发的动作
E.治疗期间可以开车外出
[单选题]腹胀患者的护理
题目内容.腹胀不可采取的护理措施
可选项.
A.腹部热敷
B.胃肠加压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
[单选题]护士应立即协助患者( )
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
[多选题]对于癫痫大发作的患者应采取的护理措施有？(1.0分）
A.立即送抢救室
B.解开衣领，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.垫牙垫
E.发作时按压肢体
[单选题]糖尿病患者的护理
题目内容.糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施不妥
可选项.
A.保证静脉滴液通畅
B.正确记录出入液量
C.做好口腔与皮肤护理
D.按昏迷常规护理
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
[单选题]猩红热患者高热时，应采取下述护理措施，但除外：
A.头部冷敷
B.温水擦浴
C.冷盐水灌肠‘
D.乙醇擦浴
E.口服退热剂
[单选题]烧伤重症患者采取不恰当的护理措施 （1分.）
A.伤员诉口渴，应饮开水
B.稳定其情绪，镇静，止痛
C.伤员应尽早实施补液方案
D.尽快转送
[单选题]患者经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括( )
A.保持呼吸道通畅
B.根据病情吸氧
C.洗胃
D.观察病情
E.保暖,防坠落
[单选题]患者在治疗过程中出现急性关节疼痛,此时不应采取的护理措施是 ( )
A.卧床休息
B.取功能位
C.功能锻炼
D.必要时肢体固定
E.保护关节功能
