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发布时间:2023-11-04 20:52:06

[单选题] 某患者,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现( )
A. 皮肤呈紫红色
B. 皮下有硬结
C. 局部皮肤有大小不等水泡
D. 患者有疼痛感
E. 创面有脓性分泌物

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[单选题] 某患者,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现( )
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D. 患者有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
[多选题]陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现( )
A.皮肤呈现粉红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.患者有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
[单选题]给偏瘫卧床的老人喂饭时,适当的体位是( )
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.侧卧位
[单选题]患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成,社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )
A.预防出血
B.防止血栓脱落
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.减轻水肿
[单选题]患者,男性,69 岁,胃癌术后卧床 1 月,近日骶尾部皮肤有破溃,护士观察后认为是压疮溃疡期。其主要根据是:
A. 皮下有硬结
B. 局部皮肤发红水肿
C. 有触痛感
D. 皮肤表面呈紫红色
E. 有脓性分泌物
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是( )
A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后,消毒包扎
E.清除坏死组织
[单选题]一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现
A. 病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B. 骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C. 创面湿润有脓性分泌物
D. 皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( )
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润,有黄色渗出液

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