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[单选题]患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是
A.
百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.
百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.
百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.
百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.
百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
[单选题]患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。灭头虱后，用物处理不妥的一组是
A.
隔离衣--高压蒸气灭菌
B.
治疗巾--高压蒸气灭菌
C.
剪下的头发--直接弃去
D.
梳子--浸泡于消毒液中
E.
患者衣服--煮沸消毒
[单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于( )
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]女,67 岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐,未触及颈动脉搏动,行心肺复苏成功后患者处于熟睡状态,不易唤醒,经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激方能唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快又再进入熟睡状态,此时的意识状态为( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.去皮质综合征
[单选题]患者男，34岁，因车祸至右侧多根多处肋骨骨折入院，护士在巡视病房时需要重点观察该患者的
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.意识
E.血压
[单选题]70.您独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸 氧,作好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
[单选题]【单选题】男, 62 岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位 肿胀, 无回血, 主诉疼痛。患者需长时间输液,应首选
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.前臂末梢静脉
E.大隐静脉
[单选题]患者女性，70岁，医生查房时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，大动脉搏动消失，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为
A.15:1;
B.15:2;
C.30:1;
D.30:2;
E.30:4;
[简答题] 患者在人院后第五天，护土巡视病房时发现患者言语含糊不清，评估发现左侧上下肢肌力下降，患者可能出现了什么问题?如需明确诊断还应完善哪项检查?护理要点有哪些?
[单选题]患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A. 15：1
B. 15：2
C. 30：1
D. 30：2
E. 30：4
[单选题]护士巡视病房时发现3床患者张先生输液不滴,检查注射部位无肿胀,有回血,患者无疼痛感。此时护士应采取的措施为( )
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管重行穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.调整针尖斜面的位置,或者变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
[单选题]男，62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位
肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为
A.针头阻塞
B.压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
