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发布时间:2023-12-26 00:13:07

[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺灌洗
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法

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[单选题]对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A. 防止术后出血
B. 减轻术后疼痛
C. 防止肠瘘
D. 防止切口感染
E. 预防肠粘连
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L,中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。 安置该体位的目的是
A. 可减少局部出血,利于切口愈合
B. 有利于增进食欲,为进食作准备
C. 有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D. 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E. 可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛
[单选题]患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×10 9/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.可适当用654-2止痛
C.协助患者取低半坐位
D.及时、准确记录出入水量
E.应用抗菌预防感染
[单选题]患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]患者女性,36岁,因急性下腹痛伴高发热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是
A. 后穹窿穿刺抽出脓液
B. 宫颈分泌物培养
C. 尿培养
D. 血培养
E. 血常规
[单选题]妊娠阑尾炎治疗宜采取
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施
[单选题]急性阑尾炎典型的症状为
A. 右下腹痛
B. 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
[单选题]急性阑尾炎最典型的症状为
A.

转移性脐周疼痛


B.

转移性右下腹痛


C.

固定性脐周疼痛


D.

固定的右下腹痛


E.腹痛位置无规律
[单选题]提示阑尾炎的体格检查错误的是
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.麦氏点压痛
D.阑尾压痛
E.墨菲征阳性
[单选题]急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
A. 腹肌紧张
B. 腰大肌试验阳性
C. 结肠充气试验阳性
D. 闭孔肌试验阳性
E. 阑尾点固定性压痛
[单选题]急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
[单选题]下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的是
A.有利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连出
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
[单选题]下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第五天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大
A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.腹腔脓肿
E.肺炎、肺不张
[单选题]肺段切除术患者应取
A.平卧位
B.头低足高仰卧位
C.键侧卧位
D.1/4侧卧位
E.患侧卧位
[单选题]张医师为阑尾炎术后患者换药时,下列不正确的是( )
A.换药前进行手卫生
B.换药前戴口罩
C.使用一次性无菌换药包
D. 换药后摘手套可不用手卫生

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