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[单选题]儿童手术时,手术室护士下面哪项护理措施是错误的: ( )
A.与家长核对手术部位
B.与患儿核对手术方式
C.与病历核对手术前用药
D.与手术医生核对手术部位
[单选题]水肿病人的护理措施下面哪项是错误的 ( )
A.轻度水肿病人钠盐摄入限制在5g/d
B.严重水肿病人每日摄水量限制在1000ml内
C.轻度水肿病人每日可摄入蛋白质0.5-0.6/kg
D.有胸腔积液质呼吸困难者取半卧位
[单选题]功能失调性子宫出血,护士遵医嘱指导患者服用性激素,在服药过程中下列哪项护理措施是正确的 ( )
A.按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定性,不得随意停服漏服
B.服用药物,阴道出血停止可以停药
C.治疗期间仍出现不规则阴道出血,可继续服药
D.药物减量必须按规定在止血后开始,每次减量不得超过原计量的1/2
[单选题]对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥( )
A.循环不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取侧卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在病人舒适的前提下,适量喂食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
[单选题]约束具使用时,哪项护理措施不妥?
A.严格掌握应用指征。
B.注意维护患者自尊
C.为保证患者安全,约束具在任何情况下不能随意解除,可协助患者经常更换体位。
D.使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环。
[单选题] 慢性血尿水肿的患者以下哪项护理措施不正确( )
A.定期予患者测体重,记录 24 小时出入量
B.水肿严重患者卧床休息时予抬高下肢,增加静脉回流
C.年老患者可协助翻身,做好皮肤护理
D.告知患者沐浴时可适当搓澡
[多选题]结核患者出现咯血时下列哪项护理措施正确 (2分.)
A.保持病人安静
B.协助患者取健侧卧位
C.大咯血患者暂禁食
D.大咯血患者绝对卧床休息
E.观察患者有无窒息先兆
[单选题]肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确:( )
A.密切观察病情
B.给吗啡止痛
C.保持有效胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱
[单选题]对于压疮评分<19分的病人,下列哪项护理措施不正确:( )
A.骨隆突出予以啫喱垫或海绵垫保护
B.术中每2小时巡视视察一次
C.身体空隙处垫软枕,避免悬空
D.术中保持床单清洁、平整、干燥
[单选题]腰部外伤后出现疼痛和镜下血尿,下列哪项护理措施是正确的( )[单选题]
A.绝对卧床
B.可以正常生活和工作
C.留置导尿,准确记录尿量
D.损伤较轻,不需要观察病情变化
E.限制液体入量,防止出血
[单选题]值班护士下列哪项不对( )
A.认真执行查对制度
B.夜班患者诉睡不着,护士马上予以安定口服
C.密切观察、记录危重病人病情变化
D.做好抢救准备和抢救配合
[单选题]下列心悸的护理措施哪项是错误的( )
A.采取半坐卧位或舒适卧位
B.电极放置部位应放在胸骨右缘及心前区,
C.给予氧气吸入
D.严密监测心率、心律的变化
[单选题]下列关于气管插管的护理措施哪项错误()
A.移动病人时尽量将气管插管与呼吸机脱开
B.可以持续给气管插管病人进行吸痰
C.气管插管病人预拔管时应告知病人拔管的危险性及适应方法
D.在进行气管插管护理时,遵循无菌操作原则
[多选题]护士对猩红热患者的护理下列哪项正确 (2分.)
A.保持皮肤粘膜完整
B.保持口腔清洁
C.高热者可遵医嘱给予物理降温
D.观察尿量尿色变化
E.脱皮时可涂凡士林
[单选题]针对压疮的患者给予的护理措施哪项不妥:
A.每 2h 翻身 1 次
B.保持衣裤床单干燥平整
C.未破的小水疱应减少摩擦
D.对大水疱不可抽出疱内液体
[单选题]患者诊断夹层动脉瘤,下面哪项措施不正确( )
A.绝对卧床休息
B.遵医嘱应用润肠通便药物,预防便秘
C.患者除下床如厕外,需卧床休息.
D.应用吗啡镇痛
E.密切观察血压、心率、神志、心电图、尿量
[单选题]对体温过低的老年病人，下列护理措施哪项不妥
A.提高室温
B.保暖
C.饮热饮料
D.持续监测体温变化
E.增加病人活动量
