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发布时间:2023-12-01 03:50:31

[单选题]患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是
A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.十二指肠胆汁引流液培养

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[单选题]女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.风湿性关节炎
C.肠结核
D.Crohn病
E.坏死性小肠炎
[单选题]患者,男,24岁,腹痛、腹泻反复发作1年,伴右下腹包块、发热,X线检查发现卵石征,应考虑( )
A.肠伤寒
B.克罗恩病
C.肠结核
D.痢疾
E.溃疡性结肠炎
[单选题]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为
A.急性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.右侧附件炎
[单选题]患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是( )
A.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
B.主要方法是阑尾切除术
C.对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
D.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
E.对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法
[单选题]患者女性,20岁,持续发热,腹泻10天,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲减退。体检:T39℃,意识清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查方法是
A.血培养致病菌
B.粪便细菌培养
C.骨髓穿刺常规检查
D.肥达反应
E.粪便检查阿米巴原虫
[单选题]患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是( )
A.急性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.右侧附件炎
[单选题]患者,女性,58岁。右下腹隐痛2月余。查体:右下腹可扪及一活动性肿块,钡灌肠示盲肠内充盈缺损。Hb 85g/L,大便隐血试验(+)。最可能的诊断为 A. 结肠癌 B. 结肠息肉 C. 克罗恩病 D. 回盲部淋巴结感染
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎?()
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
[单选题]男,35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体:右下腹压痛,可触及一包块3×3cm,明显触痛,边界不清,白细胞15×109/L,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠梗阻
[单选题]患者男,80岁。转移性右下腹疼痛,右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是
A.中医中药治疗
B.大剂量抗菌药物治疗3天,无效再手术治疗
C.大剂量抗菌药物结合中医中药治疗
D.立即手术治疗
E.大剂量抗菌药物治疗
[单选题]男,26岁。突发剑突下疼痛,6小时后疼痛转移到右下腹,恶心纳差,轻度发热,右下腹有压痛,无反跳痛,舌苔白腻,脉弦滑。宜选用
A.复方大柴胡汤
B.阑尾化瘀汤
C.藿香正气散加减
D.大承气汤加减
E.大黄牡丹汤合红藤煎
[单选题]患者,男,42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热,体温37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性阑尾炎
[单选题]男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔

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