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发布时间:2024-03-13 18:30:25

[单选题]
患者,男,25岁,打架导致头皮外伤就诊,查体正常,需要局麻下缝合伤口。局麻药对神经纤维的作用是
A.阻断Na+内流
B.阻断K+外流
C.阻断Ca2+内流
D.阻断Ach释放
E.降低静息跨膜电位,抑制复极化

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[单选题] 患者男,60岁。右下后牙残冠进行局麻下拔除术,在局麻药注射时突然出现头晕,胸闷,面色苍白,全身冷汗,恶心,呼吸困难,诊断为晕厥,不应采取的措施是
A. 立即停止注射
B. 放平椅位,置患者于头低位
C. 松解衣领,保持呼吸通畅
D. 调节椅位,置患者于头高位
E. 氨水刺激呼吸
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项?( )
A. 注意局麻药用药总量
B. 注意局麻药浓度
C. 注意局麻药推注速度
D. 注意避免将局麻药直接注入血管
E. 用药前作皮内过敏试验
[单选题]患者,男,30岁,经诊断为化脓性指头炎,拟在局麻下施行手术切开引流。为防止局麻药吸收后的毒性反应,应采取措施( )
A.在局麻药中加0.1%肾上腺素
B.宜用高浓度的局麻药,以减少药液体积
C.限制局麻药的用量
D.手术后吸氧
E.手术前给予东莨菪碱
[单选题]男性,60岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术。在局麻药注射中突然出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难,诊断为晕厥。应采取的措施是
A. 立即停止注射
B. 放平椅位,置患者于头低位
C. 松解衣领,保持呼吸道通畅
D. 氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖
E. 以上均是
[单选题]女性,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟,病人突然烦躁不安,寒战,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐,惊厥。.此时,最可能的诊断是()
A.全脊髓麻醉
B.局麻药毒性反应
C.脑血管意外
D.急性心肌梗死
E.高血压危象
[单选题]
患者,女,23岁。因为智齿经常发炎,医生建议拔除。拔牙之前医生先给予局麻药,为了延长局麻药的局麻作用时间和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。如果在注射麻药一、二分钟后,患者感到恶心,想吐,无其他不适或异常。最可能的原因是( )。
A. 发生了肾上腺素反应
B. 发生了中毒反应
C. 发生了过敏反应
D. 麻醉了上牙槽后神经
E. 麻醉了腭中、腭后神经
[单选题] (单选题)酰胺类局麻药较苯甲酸酯类局麻药作用持久,主要是酰胺类局麻药( )
A. 去除芳伯胺基
B. 以酰胺基取代酯
C. 苯环引入取代基
D. 胺基上引入取代基
E. 引入手性碳
[单选题]患者,女,26岁,水平阻生,拟在局麻下拔除,常规行下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉,颊侧局部浸润麻醉后,10分钟后下唇仍未麻木。麻醉失败的可能原因中哪项可除外?( )
A. 下颌角角度过大
B. 进针深度不够
C. 局麻药中未加肾上腺素
D. 下颌弓角度过大
E. 进针时针管一直在下中切牙位置
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。拔除该牙需麻醉的神经是同侧的( )。
A. 上牙槽后神经+腭后神经
B. 上牙槽后神经+腭前神经
C. 上牙槽后神经+鼻腭神经
D. 上牙槽中神经+腭前神经
E. 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
[单选题] 某患者局麻下拔除45残根,拔牙过程顺利。但4天后出现发热,右咽侧肿痛明显,后出现开口受限,白细胞计数11.0×109/L。最可能的原因是
A. 拔牙创感染
B. 嚼肌痉挛
C. 翼颌间隙感染
D. 咬肌间隙感染
E. 颊间隙感染
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。如果在麻醉过程中,病人出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中,哪项是错误的?( )
A. 立即停止麻药注射
B. 置病人于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅
C. 芳香氨酒精或氨水刺激呼吸
D. 吸氧和静脉注射高渗葡萄糖
E. 针刺人中穴
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。如果在麻醉过程中出现血肿,应立刻采取的措施是( )。
A. 切开引流,放出积血
B. 粗针穿刺,抽出积血
C. 压迫止血,并予冷敷
D. 全身应用抗感染及止血药物
E. 不予处理
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。为避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项?( )
A. 选择正确进针点、进针角度和进针方向
B. 进针不能超过规定深度
C. 避免反复多方向穿刺
D. 注射针尖不能粗钝和有倒钩
E. 局麻药中加入肾上腺素
[单选题] 某患者局麻下拔除残根,拔牙过程顺利,但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细胞计数110×109/L最可能的原因是( )。
A. 拔牙创感染
B. 嚼肌痉挛
C. 翼颌间隙感染
D. 咬肌间隙感染
E. 颊间隙感染
[单选题] 某年轻患者,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。如果在注射麻药后,拔出注射针时左颊部随即出现肿胀,最可能的原因是发生了( )。
A. 血肿
B. 水肿
C. 过敏
D. 感染
E. 肌肉痉挛
[单选题]患者女性52岁,拟一次性拔除口内多个残冠残根,注射局麻药后患者出现全身麻木、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、
血压下降、神志模糊。 针对上述情况采取的抢救原则中,不正确的是( )。
A. 降压
B. 输液
C. 给氧
D. 镇静
E. 应用激素
[单选题]加入局麻药注射液中,可以延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,同时又可延长局麻药作用时间的是
A.麻黄素
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.肾上腺素

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