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发布时间:2024-05-21 21:08:10

[单选题]女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。 该患者最可能的诊断是(  )。
A.干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.糖尿病

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[单选题]女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。 最有诊断价值的实验室检查是(  )。 A. 血清抗Sm抗体
A.空腹血糖
B.血清RF
C.血清抗SS
D.抗SSB抗体
[单选题]女性,68岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是(  )。
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.骨质疏松症
D.强直性脊柱炎
E.腰扭伤
[单选题]患者女性,45岁。体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛。刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为
A.风湿热邪阻闭经络关节
B.风寒湿邪化热内闭
C.痰瘀痹阻关节
D.热痹化火伤津
E.以上都不是
[单选题]患者女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作三年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿.痛如刀割.筋脉柚掣.入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。 方药宜选用
A.如金解毒散
B.加味桔梗汤
C.薏苡仁汤
D.二陈汤
E.麻杏石甘汤
[单选题]23岁女性患者,腕关节、膝关节痛伴发热1个月,近3天来出现活动后气促,门诊X线检查提示少量胸腔积液,实验室检查提示:血红蛋白、白细胞及血小板计数降低,24小时尿蛋白计数>0.5g,多种抗生素治疗无效,应考虑
A.结核感染
B.再生障碍性贫血
C.急性肾小球肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.恶性肿瘤
[不定项选择题]患者女性,63岁,关节肿痛2年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风湿关节炎。 该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是
A.腕关节固定在屈位
B.关节隆凸处出现类风湿结节
C.远端指间关节处皮下小结
D.手指尺侧偏斜畸形
E.脊柱强直
[不定项选择题]33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L。红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 给上述病人进行正确的护理措施及保健指导。下列哪项不妥
A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕,以防止疾病恶化
E.口腔溃疡处涂抹珠黄散、碘甘油等

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