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[单选题]患者，老年男性，慢性咳嗽咳痰18年，近两年来轻度活动就出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体，体温37.1°C，神志清，桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，肺动脉瓣区第二心音亢进，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。针对该患者的护理措施，错误的是( )
A.每天晨起进行户外运动，以提高耐寒能力
B.改善营养状况
C.给予吸氧
D.进行缩唇呼气，腹式呼吸训练
E.劝告患者戒烟
[简答题]患者男性，23 岁。慢性咳嗽、大量脓痰 5 年余，近半月因感冒后症状加重，并反复咯血，昨晚咯血约 300ml 而入院。患者于童年时经常患支气管炎，且迁延不愈，以后伴有反复发作的下呼吸道感染，继而出现慢性咳嗽，大量脓痰，痰量与体位改变有关，晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增加， 每日痰量可达数百毫升，静置后可分层，痰和呼吸有臭味。体检：T38.6℃，R24 次/分，消瘦贫血貌， 左下胸部可闻及固定、持久的湿罗音，呼吸音减弱。心率 96 次/分，律齐，未闻及病理性杂音，轻度杵状指。胸部 X 线提示左下肺可沿支气管分布的卷发状阴影。根据上述案例，回答下述问题：（1）该病人的临床诊断是什么？（2）提出主要的护理诊断及护理措施？（1）支气管扩张（2）护理诊断和护理措施
[单选题]患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项
A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长
[不定项选择题]男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热、咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。
抗菌药治疗应选用（ ）。
A.红霉素
B.积极抗结核治疗
C.第二代头孢菌素＋氨基糖苷类
D.先作痰细菌培养＋药敏，根据药敏结果选用抗菌药
[单选题]男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
[单选题]男性,72 岁,慢性咳嗽咳痰20 年。活动后呼吸困难3 年,加重1 周。既往吸烟史50 年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是:
A. 通气/ 血流比例失调
B. 肺泡通气量下降
C. 弥散功能障碍
D. 肺内分流
[单选题]男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰史15年，5年来活动后气短，1周来上述症状加重，并出现全身水肿，在当地卫生院就诊，医生给了大量利尿剂，速尿40 mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干、湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝未触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。
该患者可能发生的酸碱失衡是（）
A.呼酸合并代碱
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上均不是
[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后呼吸困难3年，加重1周。既往吸烟史50年。血气分析提示PaO2?50mmHg，PaCO2?68mmHg，出现呼吸衰竭最主要的机制是（ ）。
A.通气/血流比例失调
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流
[单选题]男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热,1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE -10mmol/L。
该患者吸氧时氧浓度应控制在
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
[不定项选择题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。
胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间并隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解
A.是否合并肺结核空洞
B.是否合并肺大泡
C.是否并发气胸
D.是否合并肺脓肿
E.是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘
