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[单选题]某患者,女性,70岁。因摔跤致“右股骨颈骨折”收入院,患者行持续牵引复位,需长期卧位,生活不能自理。在护理该患者的过程中,属于协作性护理措施的是
A. 安置舒适体位,定期更换卧位
B. 协助患者进行患肢功能锻炼
C. 指导患者家属协助完成生活照顾
D. 协助患者完成各项检查
E. 遵医嘱给予药物治疗
[单选题]女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是:( )
A.皮肤水疱、糜烂
B.血管、神经损伤
C.关节僵硬
D.坠积性肺炎、褥疮
E.缺血性骨坏死
[单选题]患者，女性，70岁。丧偶独居，因骨折卧床，感孤独，自诉思念儿女。不恰当的处理是
A.社区护士定期随访，多探视
B.左邻右舍、亲朋好友多探视
C.送老人至清静处疗养
D.鼓励子女多与老人联络
E.志愿者提供及时的个性化服务
[单选题](共用题干)患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是(0.1)
A. 静推毛花苷丙(西地兰)
B. 口服美西律
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服普鲁卡因酰胺
E. 口服妥卡尼0.00
[单选题]患者,女性,70岁.洗澡时不慎摔倒,造成单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在1/3以内.应采取的措施是
A.平卧硬板床,采用垂直悬吊牵引,双
下肢垂直向上旋吊
B.平卧,骨折处垫枕,数天后腰背肌后
伸锻炼
C.侧卧位,脊柱后垫软枕支撑
D.牵引复位后用石膏固定
E.手术复位后用石膏固定
[单选题]某患者,女性,55岁。诊断“高血压”收入院。护士进行护理评估时发现患者精神差,睡眠差,患者反映病室来往人员多、嘈杂,影响休息。针对上述问题,护士采取最适宜的护理措施是
A. 给患者提供安眠药
B. 做好心理疏导工作
C. 把治疗和护理工作全部集中在上午进行,避免对患者造成干扰
D. 病室的桌椅脚钉上橡皮垫,防止发出噪声
E. 向同室患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境
[单选题]某患者,女性,34岁。因受凉后出现发热、咳嗽、呼吸急促,诊断“肺炎球菌肺炎”收入院。患者主诉:头痛、乏力、恶心、食欲差,查体:体温39.3℃,脉搏112次/分,呼吸浅快,颜面、口唇、指端发绀。该患者目前存在的首要护理问题是
A. 体温过高
B. 舒适的改变:头痛
C. 活动无耐力
D. 气体交换受损
E. 有营养失调的危险
[单选题]41.病人，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最关键的抢救措施是
A.立即输血、输液
B.立即胸腔穿刺抽气，舒缓呼吸
C.立即人工呼吸、胸外按压
D.立即体位引流,清除血块
E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
[单选题]某患者,女性,68岁。因“急性心肌梗死”收入院,遵医嘱绝对卧床休息,现5天未排大便,主诉:腹胀不适。护士确定该患者的护理诊断为“便秘:腹胀与长期卧床、活动减少有关”,其中属于“P”的是
A. 急性心肌梗死
B. 便秘
C. 腹胀
D. 长期卧床
E. 活动减少
[单选题](0.8分)患者女性,60岁,因视力障碍收入院,查空腹血糖l0mmol/L.餐后血糖18mmol/L,该患者可能是
A. 花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
E. 角膜溃疡
[单选题](2.5分)单选题
某患者,女性,55岁。诊断“高血压”收入院。护士进行护理评估时发现患者精神差,睡眠差,患者反映病室来往人员多、嘈杂,影响休息。针对上述问题,护士采取最适宜的护理措施是
A. 给患者提供安眠药
B. 做好心理疏导工作
C. 把治疗和护理工作全部集中在上午进行,避免对患者造成干扰
D. 病室的桌椅脚钉上橡皮垫,防止发出噪声
E. 向同室患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境
