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[不定项选择题]李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。
应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生
A.正确调节滴速
B.预防性给予抗过敏药物
C.预防性给予扩张冠状动脉药物
D.严格控制输液量
E.加强护士监护
[单选题]患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
[单选题]患者男性，42岁。车祸外伤后造成急性大出血，目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[单选题]患者男62岁无吸烟饮酒史患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。二个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为( )
A.很可能
B.肯定
C.可能
D.可能无关
E.待评价
[单选题]患者，女性，20岁，车祸导致脑挫裂伤入院，护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗，其目的是
A.预防脑出血
B.减轻脑水肿
C.预防应激性溃疡
D.缓解应激反应
E.减轻炎症反应
[不定项选择题]护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服
A.维生素A
B.维生素B族
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素C
[不定项选择题]患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
导尿管插入尿道长度约为
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm
[不定项选择题]患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。
导尿管插入尿道深度为
A.10～14cm
B.13～16cm
C.15～18cm
D.18～20cm
E.20～22cm
[单选题]患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗，训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋
D.肛门袋应长期持续使用，少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
[单选题]患者男，62岁。退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。患者采用的方式是
A.重组型
B.防御型
C.冷漠型
D.收缩型
E.离退型
[单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10mL缓慢静脉推注，推注约5mL后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血，发生上述情况的原因可能是（ ）。
A.静脉痉挛
B.针刺入过深，穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
[单选题]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧
[单选题]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧
[单选题]患者男，62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.吞咽
E.神志
