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[单选题]护士的标准预防护理措施中不包括( )。
A.洗手
B.戴口罩
C.戴手套
D.穿隔离衣
E.进行免疫接种
[单选题]泌尿系统疾病患者的护理
题目内容.预防尿路感染，可采取护理措施不包括
可选项.
A.女性保持外阴清洁
B.多饮水，勤排尿
C.积极治疗体内感染灶
D.避免过度劳累
E.每天常规口服呋喃妥因
[单选题]尿毒症患者护理措施不包括
A.饮食清单，易消化，优质低蛋白
B.准确记录24小时出入液量
C.给予心理支持，增强治疗信心
D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E.避免劳累，预防感染
[单选题]心力衰竭病人的护理
题目内容.慢性心功能不全的护理措施不包括
可选项.
A.少量清淡、易消化饮食
B.对严重心功能不全患者采用半卧位
C.注意观察心率、心律
D.间断低流量给氧
E.对心功能二级患者，应限制日常活动
[单选题]护理
题目内容.放疗患者的皮肤护理措施不包括
可选项.
A.嘱患者穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
B.干反应可涂0.2%薄荷淀粉
C.湿反应可涂2%甲紫
D.照射部位常规涂70%乙醇消毒
E.有水泡可涂硼酸软膏
[单选题]下列关于压力性损伤预防及护理措施叙述错误的是
A.使用中性 / 温和
的清洁剂清洁身体皮肤
B.坐轮椅至少每 15
～ 30min 抬臀一次；
C.建立翻身卡
D.床头抬高＞ 30°
[单选题]可同时采取的护理措施不包括( )
A.吸氧、保暖、开放静脉通路
B.维持循环功能、心电血压监护,监测心律失常和心肌损害
C.维持水、电解质、酸碱平衡
D.观察生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床
E.尽快应用安定镇静
[单选题]呼吸困难的护理措施一般不包括()
A.保持呼吸道通畅
B.氧疗，CO2潴留需低流量吸氧
C.建立静脉通路，保证及时给药
D.采血培养标本
E.取舒适体位
[单选题]有利于降低颅内压的护理措施不包括 ( )
A.心理护理
B.半坐卧位
C.控制高热
D.使用降低颅内压的药物
E.鼓励患者饮水
[单选题]肝硬化腹水病人的护理措施不包括( )
A.安置病人半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围体重
D.准确记录每日出入水量
E.经常给予冷敷
[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括 ( )
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花,美化环境
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量吸氧
18-19题共用题干
患者,男,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,呼吸困难,并出现下肢水肿。
[单选题]维持有效通气功能的即刻护理措施不包括( )
A.清除呼吸道分泌物
B.气管插管
C.机械通气
D.应用呼吸兴奋剂
E.加压面罩呼吸囊辅助呼吸
85-87题共用题干
男性,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP90/60mmHg,昏迷、口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,HR112次/分,SpO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。
[单选题]跌倒的预防措施不包括
A.合理用药
B.不过量饮酒
C.更换体位时速度要放慢
D.平衡能力差的老年人使用助步器
E.居室地面保持光滑，平整
[多选题]预防胆红素脑病的护理措施包括 ( )
A.静脉输入血浆或清蛋白
B.防止低血糖
C.纠正缺氧
D.蓝光照射
E.防止酸中毒
[单选题]慢性肾衰竭患者的护理
题目内容.预防肾衰竭患者感染的措施不包括
可选项.
A.病室内定时通风消毒
B.加强营养，提高机体抵抗力
C.告知患者经常去密集的公共场所走走。以便放松心情
D.皮肤瘙痒时避免挠抓，防止破溃感染
E.注意口腔及会阴部皮肤的卫生
