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[单选题]病人,50岁,护士为其测量脉搏时发现脉搏骤起骤落,犹如潮水。对该病人实施的护理中不正确的是
A.注意观察病人病情
B.提醒病人严格卧床休息
C.根据病情,可适当吸氧
D.缓解病人的紧张情绪
E.饮食宜清淡
[单选题]病人,男性,69岁,患有重症支气管哮喘,目前出现严重的呼吸困难。护士在观察病人时,发现病人出现张口抬肩、用力喘气,额部出汗、烦躁不安,呈端坐位,有发绀、出汗、颈静脉怒张、胸腹反常运动、哮鸣音消失等体征,其中提示其病情严重的体征是( )
A.颈静脉怒张
B.哮鸣音减弱或消失
C.胸腹反常运动
D.发绀
E.奇脉
[单选题]病人,女性,40岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,这种现象称为
A.二联律
B.三联律
C.间歇脉
D.缓脉
E.绌脉
[单选题]病人,男性,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予导尿。护士巡视时发现病人尿液混浊.色黄。护士应给予的措施是
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
[单选题] 病人，男性，69 岁，患有重症支气管哮喘，目前出现严重的呼吸困难。护士在观察病人时，发现病人出现张口抬肩、用力喘气，额部出汗、烦躁不安，呈端坐位，有发绀、出汗、颈静脉怒张、胸腹反常运动、哮鸣音消失等体征，其中提示其病情严重的体征是( )
A.颈静脉怒张
B.哮鸣音减弱或消失
C.胸腹反常运动
D.发绀
E.奇脉
[单选题]病人，男性，60岁。因风湿性心脏病入院，住院期间病人曾出现心房纤颤。护土为其测量脉搏时，错误的方法是( )
A.应由两名护土同时测量心率和脉率
B.测量前使病人安静
C.病人手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在桡动脉搏动处
E.计数30秒，将所测的数值乘以2
[单选题]病人,男性,60岁,因骨折卧床已经2周。护士在为病人床上擦浴过程中,发现病人面色苍白,出冷汗,护士应立即
A.请家属协助擦浴
B.加快操作速度完成擦浴
C.边擦浴边通知医生
D.鼓励病人再坚持片刻
E.停止操作,让病人平卧
[单选题]门诊发现肝炎病人，护士应立即（ )
A.安排提前就诊
B.转急诊治疗
C.转隔离门诊治疗
D.给予卫生指导
E.问清病史
[单选题]病人,男性,50岁。患冠心病3年。护士应指导病人摄入
A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.低胆固醇饮食
[单选题]病人,男性,50岁。患有尿毒症1年,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]【A2题型】患者男性,45岁,因胃部不适到门诊就医,护士在了解病人病史时发现该患者为一名乙肝小三阳患者,该护士应采取的措施为
A.安排提前就诊
B.转急诊治疗
C.转隔离门诊治疗
D.给予卫生指导
E.问清病史
[单选题]病人,男性,78岁,咳嗽无力,护士为其吸痰时,发现痰液黏稠,下列处理措施错误的是
A.滴少量生理盐水
B.增大负压吸引力
C.叩拍胸背部
D.协助更换卧位
E.雾化吸入
[单选题]某患者自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧.观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征 .此种呼吸可能是 ? (0.1分)
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
[单选题] 患者,女性,55岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为()
A.二联律
B.三联律
C.间歇脉
D.水冲脉
E.绌脉
[单选题]患者,女性,48岁.护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为 ? (0.2分)
A.二联律
B.三联律
C.间歇脉
D.缓脉
E.绌脉
[单选题]病人,男性,患前列腺增生,饮酒后出现急性尿潴留。护士为该病人导尿的目的是
A.放出尿液,减轻痛苦
B.取不受污染的尿标本做细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.进行膀胱腔内化疗
