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[单选题]老年男性，67岁，反复咳嗽咳痰10余年，加重伴发热、胸闷、气促3天。3天前因受凉后感冒，咳嗽、咳痰加重，咳黄脓痰。查体：神志清楚，肺部叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。该患者最可能诊断为（）
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
[简答题]患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。 6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色
粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg,神志清
楚,口唇发绀,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿哕音,心率86次/分,律齐。
肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。X线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。医
生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。
请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据; 2-65(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题; 1-32(3)责任护士应给予的主要护理措施。 2-67
[单选题]男性，40岁。反复咳嗽咳痰半年。间有咳血，量少。体重下降，易出汗，午后低热,最可能的诊断为
A.A.小叶性肺炎
B.B.大叶性肺炎
C.C.浸润型肺结核
D.D.间质性肺炎
E.E.肺脓肿
[简答题]患者,男性,59岁,近10年来反复出现咳嗽、咳痰,多于受凉后及冬春交季时加重,咳白色泡沫样黏痰。近5年来自觉咳嗽、咳痰加重,并逐渐出现活动后喘息,日常生活尚能自理。为进一步治疗就诊于门诊。既往体健,吸烟40余年,每天2包,偶饮酒。查体:T 37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP 135/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,HR 89次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软无压痛,双下肢不肿。有关检查:血WBC 9.2x109/L,中性粒细胞占65%,Hb146g/L,PLT 120x109/L;胸片报告双肺纹理增粗。入院初步诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。
请写出:(1)为进一步明确诊断,必做的一项检查及该检查中与诊断密切相关的项目和结果; 2-42(2)经完善检查,该患者被明确诊断为“慢性阻塞性肺疾病稳定期”,医嘱予长期家庭氧疗。请说明长期家庭氧疗的目的和方法; 2-43(3)责任护士指导患者进行呼吸训练的内容和原理。 2-44、45
[单选题]患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是 ( )2-54
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.肺炎杆菌
D.军团菌
[单选题]病人男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音，心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此病人首要的护理问题是
A.体液过多
B.活动无耐力
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.气体交换受损
[简答题]李某，68岁，男性。咳嗽、咳痰10余年，活动后气促气急3年，三天前受凉后上述症状加加重并出现呼吸困难急诊收入院，诊断阻塞性肺气肿急性加重期。入院3天来体温持续在39.2C-39.8oC之间，日波动不超过10C,患者感口渴，口干。按照视、触，叩，听的顺序写出该患者可能出现的体征
[单选题]男性患者，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气促13年。动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A.支气管舒张剂治疗
B.抗生素控制感染
C.吸入糖皮质激素
D.长期家庭氧疗
E.呼吸肌锻炼
[单选题]患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发
绀明显、呼吸困难，应取()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[单选题]患者,男性,22岁,3天前受凉后出现高热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,初步诊断为“肺炎”。为进一步明确致病菌,医嘱留取痰标本进行细菌培养。护士在进行痰标本留取时,正确的做法是(2011简考)( )2-54
A.随机留取一口痰液
B.嘱患者用力咳出深部痰液
C.痰标本置于无盖容器方便检测
D.痰标本静置3小时后送检
[单选题]中年女性，46岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血2天，伴低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振，查体：右上肺叩诊浊音，呼吸音 减弱，血沉43mm/h，抗酸染色阳性，最可能诊断为（ ）
A.肺癌
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管扩张
[单选题]老年男性，89岁，有慢性阻塞性肺气肿10余年，近几个月来，患者自感咳嗽、咳痰明显加重，伴食欲不振、恶性呕吐，查体：肝颈静脉回流征阳性，双下肢明显凹陷性水肿，最可能诊断为（ ）
A.慢性肺心病急性加重期
B.慢性肺心病临床缓解期
C.慢性阻塞性肺部疾病临床缓解期
D.急性左心衰竭
E.慢性支气管炎
[单选题]
男性，42岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音，心脏正常。血WBC11x10 9/L，胸部X线片正常。此患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘发作期
B.支气管哮喘缓解期
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢性支气管炎临床缓解期
E.支气管扩张继发感染
[单选题]女性,60岁,反复咳嗽、咳痰10余年,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气音延长。其诊断可能为( )(1.01分)
A.肺结核
B.慢性支气管炎并肺气肿
C.肺脓肿
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
