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[单选题]王老太,70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是( )
A.
病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.
骶尾部皮肤发红、肿胀
C.
骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.
皮肤有水疱
E.创面湿润,有黄色渗出液
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
对局部皮肤处理方法不妥的是
A.
使用保湿敷料
B.
避免局部皮肤受压
C.
生理盐水冲洗
D.
大水泡剪去表皮后,消毒包扎
E.清除坏死组织
[单选题]王老太,70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
此病人发生压疮的最主要原因是( )
A.
局部组织长期受压
B.
皮肤破损
C.
皮肤受排泄物刺激
D.
机体营养不良
E.年龄大
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
此患者发生压疮的最主要原因是
A.
局部组织长期受压
B.
皮肤破损
C.
皮肤受排泄物刺激
D.
机体营养不良
E.年龄大
[单选题]患儿,男,颅脑外伤,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是( )
A.使用保湿敷料.
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后,消毒包扎
E.清除坏死组织
[单选题]患者,男性,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期,压疮炎性浸润期的典型表现是( )
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
[判断题]腰椎间盘突出症病人初次发作时,应绝对卧床休息3周。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
第1题 支持其判断的典型表现是()。
A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
[单选题]患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期
病人的饮食应是( ).(1分)
A.
高热量、低蛋白、低盐
B.
低盐、高蛋白、高维生素
C.
低脂肪、高蛋白、高维生素
D.
高热量、高蛋白、高维生素
E.低蛋白、低盐、高维生素
[单选题]孙先生 60岁.因骨折卧床已3周 体质虚弱 近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃 上面附有少量黄色渗出液 护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期 ( )
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
[单选题] 病人.男.70岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期.卧床、咳痰无力.为促进排痰.给予胸部叩击.护士叩击方法正确的是
A.协助病人取平卧位
B.叩击顺序由内向外
C.叩击顺序由上而下
D.宜在餐后2小时至餐前30分钟进行
E.叩击者手指伸展叩击胸壁
