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[单选题]以下哪项不是术后护理的评估和观察要点
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况。
B.观察意识状态、生命体征及病情变化，
C.观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等。
D. 观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
E.根据需要给予床档保护和保护性约束
[单选题]以下哪项不是一级护理的要点 ( )
A.每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据病情测量生命体征
C.根据医嘱准确测量出入量 (除特殊情况外)
D.根据医嘱正确实施治疗、给药措施
[单选题] 围手术期术后护理病情观察要点有（ ）
A.遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行抢救与治疗
B.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入
C.观察手术伤口有无渗血.渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥
D.管道护理:保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲.受压.阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录
E.以上都是
[多选题]手术病人术前护理中评估和观察要点包括以下哪项
A.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
B.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
C.了解女性患者是否在月经期。
D.了解患者对疾病和手术的认知程度。
E.评估患者的四肢静脉
[单选题]以下哪项不是护理评估的步骤
A.收集资料
B.查阅文献
C.整理资料
D.记录资料
E.核实资料
[单选题]以下哪项不是护理评估资料的来源
A.照护对象
B.家属及重要影响人
C.其他医务人员
D.病历和记录
E.专业书籍及文献
[单选题]7.以下哪项不是护理评估的步骤
A.收集资料
B.查阅文献
C.整理资料
D.记录资料
E.核实资料
[单选题]下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是
A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄
[单选题]6.以下哪项不是护理评估资料的来源
A.照护对象
B.家属及重要影响人
C.其他医务人员
D.病历和记录
E.专业书籍及文献
