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[单选题]该病人目前主要的护理诊断/问题为
A. 排便困难
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.个人应对无效
E. 活动无耐力
[单选题]目前该病人主要的护理诊断/问题是
A.焦虑、恐惧
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.体液不足与营养不良
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断为
A.体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D.疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题为
A. 体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D. 急性疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是()
A.疼痛
B.组织灌注无效
C.有受伤的危险
D.电解质紊乱
E.焦虑
[单选题]目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A.焦虑、恐惧
B. 体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E. 营养不良
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态
[单选题]目前病人最主要的护理诊断是()
A.急性疼痛与深静脉回流障碍有关
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:肺动脉栓塞
E.自理缺陷
[单选题]目前病人最主要的护理诊断/问题是()
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.自理缺陷
[单选题]该病人目前存在的护理诊断/问题不正确的是
A.体液不足
B. 疼痛
C. 身体意象紊乱
D.营养失调:低于机体需要量
E. 睡眠型态紊乱
[单选题]目前该病人最不可能有的护理诊断是()
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
[单选题]目前该病人最主要的护理问题
A. 焦虑、恐惧
B. 体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养障碍
[单选题]目前该病人最主要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调
[单选题]该病人目前最主要的护理问题是()
A.气体交换障碍
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
[单选题]该病人目前的护理措施不正确的是
A.静脉输液
B. 半卧位
C.做好术前准备
D.心理支持
E. 禁食胃肠减压
(42~46 题共用题干)
李先生,35 岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛肝浊音界缩小,移动性浊音阳性 肠鸣音消失。
[多选题]该患者的主要护理诊断有 ( )
A.体液过多
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.有皮肤完整性受损的危险
E.组织灌注量改变
[单选题]该病人目前最主要的护理措施为()
(130题~131题共用题干)
A.监测尿量与维持体液平衡
B.营养支持
C.监测尿量
D.快速补液
E.防治出血与感染
马某，男，54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动在39～40℃，伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。
[单选题]该患者最主要的护理诊断是( )
A.焦虑
B.知识缺乏
C.外周组织灌注无效
D.急性疼痛
E.气体交换障碍
928-930题共用题干
患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。
