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[不定项选择题][不定项选择题]该患者目前主要护理诊断( )
A. 气体交换受损
B. 知识缺乏
C. 恐惧
D. 组织灌注不足
[多选题]该病的护理诊断有哪些( )
A.疼痛:疾病引起的神经损伤有关
B.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
C.睡眠形态紊乱:与疾病引起的神经痛有关
D.皮肤完整性受损:疾病引起的皮肤破损有关
E.焦虑:担心疾病预后有关
[多选题]该患者的护理诊断有哪些( )
A.皮肤瘙痒:与皮肤炎症有关
B.皮肤完整性受损:与全身红斑大疱糜烂有关
C.有感染的危险:与抵抗力下降及侵入性操作有关
D.睡眠形态紊乱:与瘙痒有关
E.自我形象紊乱:与全身多处皮疹及皮损有关
[多选题]以下首要对该病人的护理诊断有哪些
A.知识缺乏
B.体温过高
C.营养失调
D. 疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
[多选题]该病人术后针对其诊断的护理措施有哪些？( )
A.缚扎弹力绷带
B.维持良好姿势，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响腘窝静脉回流。
C.避免引起腹内压和静脉压增高的因素，保持大便通畅、防止便秘，避免长时间站立。
D.术后早期下床活动，卧床时抬高患肢30-45°，以利静脉回流。
[单选题]该病人目前主要的护理诊断/问题是 ( )
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有受伤的危险
[多选题]目前主要的护理措施是（ ）
A.卧床休息
B.补液解痉止痛
C.密切观察腰痛、血尿情况
D.根据结石成分适当调整饮食
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断为
A.体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D.疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]该患者目前最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
[单选题]病人目前最主要的护理诊断是( )
A.体温过高
B. 舒适改变:胸痛
C.气体交换障碍
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是( )
A.体象障碍
B. 有窒息的危险
C.体温过高
D.使用抗生素控制感染
E.给予降温处理
[单选题]目前病人最主要的护理诊断是（ ）
A.急性疼痛与深静脉回流障碍有关
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:肺动脉栓塞
E.自理缺陷
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是 ( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.疼痛
B.组织灌注无效
C.有受伤的危险
D.电解质紊乱
E.焦虑
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题为 ( )
A.体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D.急性疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]目前患者最主要的护理诊断及合作性问题是
A.躯体移动障碍
B.感知改变
C.生活自理缺陷
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:脑疝
