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[单选题] 患者,女性,58岁,因肝硬化腹水收入院。护士巡视病房时发现该患者表情淡漠、行为异常,需警惕可能并发【】
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.感染
[单选题] 患者,女性,65岁,因“支气管扩张症”入院。入院当日护士发现该患者咯血约 200ml后,突然中止,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情惊恐,大汗淋濟。此时应首先采取的措施是【】
A.立即给予呼吸兴奋剂
B.立即气管切开
C.清除呼吸道积
[单选题]【A2题型】患者女性,45岁,因甲亢入院,对于该患者的入院初步护理,下列哪项不妥
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
[单选题]患者女,15岁,因麻疹入院治疗。护士长巡视病房时发现患者同学探视较多,应对其采取的隔离措施是
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.保护性隔离
[单选题]某患者,女性,31岁。因急性心肌炎入院,护士为患者进行入院护理评估,收集资料的内容下列哪项除外
A. 患者的年龄、性别、民族、职业籍贯
B. 患者的饮食、睡眠、嗜好、活动方式、自理能力
C. 患者的家族史、过敏史、婚育史
D. 患者家庭成员的婚育史
E. 患者的家庭关系、经济状况、工作环境
[单选题] "某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象,护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
[单选题]护士为新入院的患者讲解入院环境及患者疾病情况是为了满足患者
A.生理需要
B.安全需要
C.自我价值实现需要
D.心理需要
E.情感需要
[单选题]某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象，护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
[单选题]某患者,女性,26岁。因产后2周发现阴道大量流血就诊,并收入院。护士对患者进行入院护理评估时,下列哪项内容与其病情最不相关
A. 分娩史
B. 阴道出血量
C. 母乳喂养情况
D. 子宫大小、宫底高度、有无压痛
E. 意识、血压、脉搏、呼吸等情况
[单选题]男性患者,65岁,以诊断前列腺增生,糖尿病住院,夜间巡视病房时,发现患者面色苍白,出冷汗,脉速弱,初步诊断为（ ）
A.败血症
B.酮症酸中毒
C.低血糖反应
D.高渗性昏迷先兆
[单选题]患者，男性，37岁，因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴。注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。
②正确的处理方法是
A.抬高输液瓶
B.另选静脉更换针头重新穿刺
C.变换肢体位置
D.输液局部湿热敷
E.用力挤压输液管直至输液通畅
