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发布时间:2023-11-06 21:59:34

[单选题]患者,男,65岁,以头晕、呕吐伴发热1天,加重伴意识不清3小时入院。入院后查体:患者浅昏迷状态,左侧肢体肌力一级,骶尾部皮肤潮红,病人此时皮肤状态为()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.溃疡期
E.不可分期

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[单选题]患者,男性,55岁。突发心前区疼痛伴大汗3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是( )
A.生活自理缺陷
B.恐惧
C.有皮肤完整性受损的危险
D.疼痛
E.知识缺乏
[单选题] 患者,男性,55 岁。突发心前区疼痛伴大汗 3 小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是( )
A.生活自理缺陷
B.恐惧
C.有皮肤完整性受损的危险
D.疼痛
E.知识缺乏
[单选题]以下哪项不是浅昏迷状态患者的反应
A.语言刺激无反应
B.痛刺激反应定位
C.生理反应正常
D.大小便不能自理
E.不能配合检查
[单选题]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态,入院后
病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者,男性,27岁。因交通事故急诊入院.入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题] 患者女性,30岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A.米泔水样便;
B.柏油便;
C.黏液脓血便;
D.白陶土样便;
E.黄色软便血;
[单选题]患者,女性,32岁.患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院.入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是 ? ( 0.2分)
A.米泔水样便的
B.柏油便
C.黏液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
[单选题]患者处于浅昏迷时,可出现
A.随意运动丧失
B.浅、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
E.对任何刺激无反应
[单选题]病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体:血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗。此时应首先考虑:
A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
[单选题]患者男性,32 岁,误食鱼骨 2h,急诊入院,入院后患者呼吸道通畅,主诉胸部疼痛,偶有咳血,给予首要处理措施是( )
A.观察大便情况
B.禁食水、卧床
C.注意保暖
D.监测生命体征
E.急查术前化验
[单选题]患者女性,70岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A.2~4L/min低流量间断吸氧
B.2~4L/min低流量持续吸氧
C.4~6L/min中等流量间断吸氧
D.4~6L/min中等流量持续吸氧
E.6~8L/min高流量间断吸氧
[单选题]患者男50岁,诊断Stabford B型主动脉夹层,入院后应做好患者的术前基础护理,错误的是( )
A.术前训练患者在床上排尿、排便
B.术前给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素、高纤维素食物
C.术前三天给予软食
D.术前常规做药物过敏试验
E.术晨禁食禁水
[单选题] (单选题)患者,女性36岁,因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院,入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗,首选的液体是
A. 低分子右旋糖酐
B. 中分子右旋糖酐
C. 代血浆
D. 浓缩白蛋白
E. 20%甘露醇
[单选题] 患者入院后确定患者护理级别的依据( )
A.病情严重程度
B.患者自理能力
C.病情和自理能力
D.患者的年龄
E.患者的性别
[单选题]患者脑外伤后立即被送至医院,医生查体发现患者浅昏迷。以下哪项表现不符合患者的意识状态
A.意识完全丧失
B.有较少的无意识自发动作
C.对强刺激肢体可有回避动作
D.脑干反射消失
E.对强刺激可有痛苦表情

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