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[单选题] 胆汁淤积性黄疸患者皮肤瘙痒,护理不恰当的是( )
A.每天用香皂温水洗浴或者擦浴,不用涂抹任何润肤液,保持皮肤干燥清洁
B.选择柔软、宽松、吸水性强的布制衣裤,避免化纤原料的衣服
C.剪短指甲并磨平,必要时可使用棉布手套
D.严重瘙痒患者可遵医嘱给予 2%-3%碳酸氢钠溶液外涂或口服抗胆胺类止痒药物
[单选题]患者,女,57 岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T 型管引流术。术后针对 T 型管引流的护理措施,不妥的是( )
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗 T 型管
C.一般留置 2 周
D.拔管前经 T 管胆道造影
E.拔管前夹管观察 1~2 天
[单选题] 患者,女性,50岁,因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切口取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察患者排便情况,其目的是
A. 肛门是否通气
B. 了解患者对脂肪的消化吸收能力
C. 了解胆汁是否流入十二指肠
D. 及时发现胃肠道出血
E. 了解胃肠道功能
[单选题]患者,男性,行胆总管切开取石、T 管引流术。术后第三天,护士查房时发现 T 管无胆汁流出,患者主诉腹部胀痛,首先应( )
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸 T 管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理
[单选题] 患者男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是
A. 引流胆汁和减压
B. 促进伤口引
C. 提供冲洗胆道的途径
D. 阻止胆汁进入腹膜腔
E. 将胆汁进入十二指肠的量减至最少
[单选题]胆总管
A.由肝左、右管汇合而成
B.行于肝胃韧带内
C.位于门静脉的后方
D.位于十二指肠降部的前面
E.与胰管汇合共同开口于十二指肠大乳头
[单选题]女,45岁,右上腹绞痛,体检:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26umol/L,该患者黄疸发生的机制为
A.肝内胆汁淤积
B.肝内阻塞性黄疸
C.肝外胆管外阻塞’
D.肝外胆管内阻塞
E.肝细胞性黄疸
[单选题] 胆总管末端位于十二指肠的
A.前方
B.后方
C.壁内
D.实质中
E.外侧
[单选题]男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性乳头炎
E. 十二指肠炎
[单选题]患者,女,45 岁,行胆总管切开取石、T 管引流术后,引流液每天均在 1500ml 左右,提示( )
A.胆汁过少
B.胆管上端梗阻
C.胆管中端梗阻
D.胆管下端梗阻
E.肝功能衰竭
[单选题]患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了 ( )
A.引流管梗阻
B.肝功能衰竭
C.胆总管通畅
D.胆漏
E.腹腔感染
[单选题]患者,女,54 岁,胆囊切除、胆总管切开取石、T 形管引流术 18 天拔除 T 形管。拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是( )
A.血压,脉搏
B.有无恶心,呕吐
C.神志
D.有无腹痛和发热
E.尿量
[单选题] 胆总管长度为:( )
A.1~2 cm
B.2~4 cm
C.4~8 cm
D.8~12 cm
E.12~14 cm
[单选题]患者,女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是 ( )
A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱患者卧床
