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[单选题]男,75岁。反复咳嗽.咳脓痰,间断痰中带血5年,再发加重。查体:T38.2℃,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg。口唇紫绀,肺可闻及干湿性啰音,心律不齐,P2亢进。入院后患者呼吸困难逐渐加重,伴意识障碍。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇紫绀,双肺呼吸音较前减轻。此时最可能的并发症是()
(108~110题共用题干)
A.自发性气胸
B.电解质紊乱
C.急性脑血管病
D.右心衰竭
E.肺性脑病
[单选题]女,35岁。间断咳嗽.咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为()
A.手术切除病变肺叶
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.静脉滴注鱼精蛋白
D.支气管镜下止血
E.支气管动脉栓塞
[单选题]男,45岁。咳嗽.咳脓痰10年。查体:双下肺部分湿哕音,有杵状指。胸部X线片示双下肺可见多个囊状透亮影,偶有液平。该患者应诊断为
(84~85题共用题干)
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.过敏性肺炎
F.慢性阻塞性肺疾病
G.慢性纤维空洞性肺结核
H.支气管扩张症
[单选题]
患者， 男性， 反复咳脓痰咯 ⾎ 6年， ⼊院后次晨起床时 突然咯⾎ 400ml， 随之胸闷 ⽓急发绀呼吸⾳减弱， 应⾸ 先采取的护理措施是( )
A.⼈⼯呼吸
B.静脉输⾎⽌⾎
C.平卧休息
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
E.头低脚⾼位， 清除⾎块， 解 除呼吸道梗阻
[单选题]
"肺脓肿患者经抗⽣素治疗 已 3个⽉， 仍咳脓痰， 脓腔 直径为 6cm。下⼀步治疗应
⾸先考虑( )
A.联合⽤药
B.加强体位引流
C.理疗
D.⼿术治疗
E.加⽤⽓管内滴注抗⽣素
[单选题]男,4岁。发热,咳脓痰2周,体温波动于38~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌为
A.克雷伯杆菌
B.厌氧菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
[单选题]女,35岁。间断咳嗽.咳痰10余年,加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重。查体:右下肺可闻及湿啰音。普查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。该患者最可能的诊断是()
A.肺囊肿
B.慢性肺脓肿
C.肺包虫病
D.支气管扩张
E.纤维空洞性肺结核
[单选题]患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为( )
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水
E.林格液复方氯化钠溶液
[单选题]女,35岁。诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是()
A.规律使用氨茶碱
B.规律口服糖皮质激素
C.规律使用吸入型糖皮质激素
D.规律吸入β2受体激动剂
E.肌内注射长效糖皮质激素
[单选题]男,35岁。牙龈出血.皮肤瘀斑.间断鼻出血10天。既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞质中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体。若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是()
A.CD13阳性.HLA-DR阳性
B.CD33阳性.HLA-DR阴性
C.CD14阳性.CD61阳性
D.CD10阳性.CD19阳性
E.CD14阳性.HLA-DR阴性
[单选题]女,65岁。间断咳嗽.咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,
PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗,如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为()
A.1.0L/min
B.1.5L/min
C.2.0L/min
D.2.5L/min
E.3.0L/min
[单选题]男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽.咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()
A.肺功能
B.动脉血气分析
C.胸部CT
D.支气管镜
E.超声心动图
