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[单选题]女，21 岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸部X线片示左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要的原因是( )
A.阻塞性通气功能障碍
B.肺组织弥散功能障碍
C.限制性通气功能障碍
D.通气/血流比例失调
E.动-静脉分流
[单选题]男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9x109/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。
该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径2cm分叶状结节影,纵隔可见直径1-2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为( )
A.胸膜固定术
B.手术治疗
C.反复穿刺抽液
D.全身化疗
E.免疫治疗
[单选题]男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是
A.吸氧观察
B.胸腔闭式引流
C.胸腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.开胸探查
[单选题]左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变
A.清音
B.鼓音
C.浊音
D.过清音
E.实音
[单选题]男，58岁，胸片提示左肺大型肿块影合并左侧胸腔积液，纤支镜检查为鳞癌，胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择 （ ）
A.放射疗法
B.抗肿瘤药物治疗
C.胸膜肺切除术
D.胸腔穿刺抽液，如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探察术，争取切除病肺
E.中医药治疗
[单选题]男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
该患者确诊为结核性胸膜炎,为控制患者的胸腔积液,除口服抗结核药物治疗之外,应采取的主要措施为( )
A.口服大剂量糖皮质激素
B.反复胸腔穿刺抽液
C.胸腔内注射尿激酶
D.胸腔内注射抗结核药物
E.胸腔闭式引流
[单选题]女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。朐腔积液检查示有核细胞总数1460x106/L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是( )
A.胸腔内注射尿激酶
B.胸腔内注射糖皮质激素
C.胸腔内注射抗结核药物
D.口服糖皮质激素
E.反复胸腔穿刺抽取胸腔积液
[单选题]某患者葡萄胎刮宫术后4个月，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.结核
[单选题]男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC14.5x 109/，N 0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天，体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为( )
A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检查
C.痰培养+药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用喹诺酮类药物
[单选题]患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周人院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、问皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是
A.S-100
B.Vimentin
C.1aminin
D.calretinin
E.CK
[单选题]因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征
A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管
C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm
D.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
E.只需胸透证实左肺已完全复胀即可
