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发布时间:2024-03-13 00:16:47

[多选题]患者,女,39岁,继发性甲亢做双侧甲状腺次全切除术,术后声嘶、胸闷,约8小时后患者呼吸不畅逐渐加重,烦躁不安,主诉呼吸不畅,负压引流出血性液体200ml。术后可能发生的并发症是( )
A.气管-食管瘘
B.声嘶
C.呛咳
D.抽搐
E.大出血

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[单选题]病人,女,33岁,因甲状腺功能亢进进行甲状腺次全切除术,术后声音嘶哑。应考虑手术损伤了
A.甲状旁腺
B.喉上神经内支
C.喉上神经外支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经
[单选题]女性,46岁,因继发性甲亢行甲状腺次全切除术,术后第2天,饮水时发生呛咳,继而出现声调降低,但无声音嘶哑,最可能的是
A.喉上神经内侧支受损
B.喉上神经外侧支受损
C.喉上神经内外侧枝受损
D.一侧喉返神经受损
E.喉上神经内侧支+喉返神经受损
[多选题]施行甲状腺次全切除术,患者术后的护理要点是( )
A.室内应安静,减少刺激
B.清醒后给予半坐卧位
C.密切注意体温、脉搏、血压变化
D.做好各种抢救工作
E.注意伤口渗血情况
[单选题]某甲状腺功能亢进患者,欲行甲状腺次全切除术,在术前两周给予患者口服大剂量复方碘溶液时为了
A. 增强患者对手术的耐受性
B. 使甲状腺腺体变大,便于手术操作
C. 使甲状腺腺体缩小变韧,以减少出血
D. 抑制呼吸道腺体分泌
E. 降低血压
[单选题]女性,28 岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者,拟在全麻下 行甲状腺次全切除术,为顺利完成气管插管,最有助于判断 气管内插管困难程度的检查是_____
A.胸部 X 线检查
B.T3,T4 测定
C.心电图检查
D.纤维支气管镜检查
E.呼吸功能测定
[多选题]患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。患者不可能出现( )
A.窒息
B.甲状腺危象
C.缺氧
D.血容量不足
E.急性感染
[单选题]患者女,43岁。临床诊断甲状腺功能亢进。经充分术前准备后,行甲状腺次全切除术。术后第二天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处理措施是( )
A.静脉滴注地塞米松
B.口服抗甲状腺药物
C.肌肉注射地西泮
D.口服甲状腺素片
E.静脉推注10%葡萄糖酸钙
[多选题]患者女,23岁。甲状腺次全切除术后,术后10小时患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时护士应采取的处理措施是( )
A.立刻配合医生进行床边抢救,即剪开缝合,敞开伤口,除去血肿,结扎出血的血管;
B.如血肿清除后患者呼吸无改善,应配合医生行气管切开,并吸痰、给氧;
C.做好紧急手术的术前准备
D.密切监测生命体征
E.指导病人减少颈部活动
F.保持呼吸道通畅。
[单选题]患者女性,55岁,行甲状腺次全切除术后,出现失音、呼吸困难,可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
[多选题]患者女,38岁。甲状腺次全切除术后,进食和饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,患者不考虑下面( )并发症。
A.喉返神经损伤
B.交感神经损伤
C.气管损伤
D.食管损伤
E.喉上神经损伤
[单选题]:甲状腺功能亢进病人在甲状腺次全切除术后出现呼吸困难的常见原因是()
A..一侧喉返神经损伤
B..双侧喉上神经内支损伤
C..伤口内出血压迫气管或喉头水肿
D..双侧喉上神经外支损伤
E..甲状腺危象
[单选题]某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A.减少甲状腺血流
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
[单选题]下列选项中,哪项不符合甲状腺次全切除术后发生甲状腺危象的临床表现( )
A.多发生在术后12-36h内
B.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血
C.高热、体温常〉39℃,大汗淋漓,皮肤潮红,脉快而弱
D.烦躁、谵妄,甚至昏迷
E.常伴呕吐、水样腹泻
[多选题]下列选项中,符合甲状腺次全切除术后发生甲状腺危象的临床表现的是( )
A.多发生在术后12~36小时内
B.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血
C.高热、体温常≥39℃,大汗淋漓,皮肤潮红,脉快而弱,
D.烦躁、谵妄,甚至昏迷
E.常伴呕吐、水样腹泻
[单选题] N82A甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
C.口服维生素D35万~10万U
D.口服双氢速变固醇油剂
E.停食肉类、乳品和蛋类食品
[单选题]施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。T39.8℃,P128次/分。首先想到的手术并发症是( )
A.窒息
B.甲状腺危象
C.缺氧
D.血容量不足
E.急性感染
[单选题]甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于
A.喉上神经内外支损伤
B.一侧喉上神经内侧支损伤
C.一侧喉上神经外侧支损伤
D.喉返神经损伤
E.喉头水肿
[单选题]病人,女,23岁,因原发性甲亢在全身麻醉气管内插管下行甲状腺次全切除术,手术顺利,术后清醒,安返病房。术后处理不恰当的是
A.密切观察病情变化
B.术后当天可给予热流质饮食
C.取半卧位
D.适当给予止痛药,保证休息
E.注意观察并发症
[单选题]病人,男,31岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后第2d,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,下列最可能的是
A.喉上神经内外支损伤
B.一侧喉上神经内侧支损伤
C.一侧喉上神经外侧支损伤
D.喉返神经损伤
E.喉头水肿

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