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发布时间:2024-01-25 00:29:41

[不定项选择题]患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 目前患者的诊断应考虑
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡

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[不定项选择题]患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查
A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血、尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检
[不定项选择题]患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中,不妥的是
A.疼痛:与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关
B.营养失调:低于机体需要量
C.潜在并发症:上消化道大量出血
D.体液过多
E.潜在并发症:胃穿孔
[不定项选择题]患者男,67岁。肝硬化病史10年,3天前破血1次,柏油样便3次,伴头晕、心悸、恶心、呕吐,入院查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,B超检查提示腹腔内大量腹水。 该患者晚期可能出现的最严重的并发症是(  )。
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.感染
E.上消化出血
[不定项选择题]患者男性,56岁,肝硬化病史12年。患者8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。测BP80/50mmHg,Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血,肝性脑病。 上消化道出血最常见的病因是
A.肝硬化
B.急性出血性胃炎
C.胃癌
D.肝癌
E.消化性溃疡
[不定项选择题]出现柏油样便,提示消化道出血量在
A.5~20 ml
B.30~40 ml
C.50~70 ml
D.80~100 ml
E.120 ml以上
[不定项选择题]患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是
A.胃—空肠吻合口溃疡
B.十二指肠球部后壁溃疡
C.胃小弯溃疡
D.十二指肠球部前壁溃疡
E.胃窦部溃疡
[不定项选择题]病人男性,40岁,突然呕血,量约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。 此时对病人的护理措施不正确的是
A.平卧位,脚略低
B.建立静脉通道
C.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.减轻病人的紧张情绪
[不定项选择题]患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。 护理措施不正确的是
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征,注意出血情况

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