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发布时间:2023-12-04 01:42:39

[单选题]女性,26岁,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛,今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊:移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查

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[单选题]某女,32岁,G1P0,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小、有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠
C.卵巢囊肿扭转
D.黄体破裂
E.先兆流产
[单选题]女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛恶心呕吐,肛门坠胀。查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案
A.严密观察
B.立即手术
C.立刻输同型血
D.参附汤合生脉散
E.宫外孕Ⅱ号方
[单选题]患者男,80岁。转移性右下腹疼痛,右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是( )
A.大剂量抗菌药物治疗
B.中医中药治疗
C.大剂量抗菌药物治疗3天,无效再手术治疗
D.大剂量抗菌药物结合中药治疗
E.立即手术治疗
286-289题共用题干
女性,45岁。胆囊结石病史3年,昨晚进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,2小时前开始寒颤高热。体检示:患者神志淡漠,巩膜轻度黄染,体温39.2℃,脉搏122次/分钟,血压80/55mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 18.6×109/L,中性粒细胞0.79。
[单选题]28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验()。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高。既往有盆腔炎病史。下述哪项是不恰当的
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查;子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满
C.血压下降,脉搏增快
D.后穹窿穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高
[单选题]患者,女性,68岁,转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中,性粒细胞85%,尿常规正常。该患者首选的治疗方法是()
A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
[单选题]患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
[单选题]患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食( )。
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
[单选题]患者女性,18岁。进饱餐后2小时,感上腹部疼痛,6小时后转移至右下腹,并有一固定压痛点,T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.90,诊断为急性阑尾炎,需行急诊手术,在术前准备中不妥的是 ( )
A.备皮
B.药物过敏试验
C.禁食禁饮
D.洗肠
E.保证睡眠和休息
[单选题]患者,男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。手术后最常见的并发症是
A.腹腔内出血
B.盆腔脓肿
C.门静脉炎
D.切口感染
E.切口裂开
[单选题]患者,男,20岁,以转移性右下腹痛10小时之主诉入院,右下腹有固定压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,其提示后位阑尾的特殊体征是()
A.右下腹有的痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检右上方有触痛
[单选题]男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴肉芽肿
E.溃疡性结肠炎
[单选题]患者转身时突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,最可能的是该包块并发了( )
A.蒂扭转
B.破裂
C.内出血
D.感染
E.急性阑尾炎
[单选题]急性阑尾炎
题目内容.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是
可选项.
A.已出现发热
B.已有血白细胞显著增高
C.压痛已固定在右下腹
D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E.脐区压痛及反跳痛
[单选题]患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容,搀扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳。对该患者,陈述正确的护理诊断是( )
A.急性腹疼痛
B.疼痛:炎症引起
C.恶心、呕吐:疼痛导致
D.组织流注量不足:因为呕吐
E.体温过高:体温38.9℃,与炎症有关
[单选题]裴某,女,25岁。因“转移性右下腹疼痛”入院,护理体检:精神萎靡,身体蜷曲,体温39.5℃,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。对该病人做出的护理诊断,正确的是
A.腹痛:感染引起
B.急性阑尾炎
C.食欲下降 与呕吐有关
D.体温过高 与阑尾炎有关
E.萎靡与疼痛有关
[单选题]患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,处理应为( )
A.暂不手术,用广谱抗生素治疗
B.立即手术,切除肿块
C.立即手术,腹腔引流
D.立即手术,切除阑尾
E.不需要手术,用广谱抗生素治疗
[单选题]患者,女,31岁。素患肠痈,连日来右下腹阵阵作痛,口苦便干,宜与大黄配伍使用的药物是
A.赤芍
B.白芍
C.牡丹皮
D.丹参
E.当归

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