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[单选题]女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h.该断考虑为:
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.风湿性关节炎
[单选题]女性,41岁。双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1小时,时间半年。查:近端指掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是:
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
[单选题]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病:
A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是
[单选题] 患者男,42岁,双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年,加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松,诊断为类风湿关节炎,对该患者急性期的护理,错误的内容是
A.卧床休息
B.可短时间制动
C. 保持关节处于功能位
D.加强关节活动,进行功能锻炼
E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节
[单选题]女,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节、双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发 热、皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙 狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是( )
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.脊柱关节炎
D.骨关节炎
[单选题]患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()
A.遗传因素
B.感染因素
C.环境因素
D.自身免疫因素
[单选题](243-244题共用题干)
患者，女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4.10×109/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白（-）。
243 .治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）
A.胃肠道不适
B.皮肤黏膜出血
C.骨髓抑制
D.骨髓活跃
E.肝功能异常
[单选题]患者，女性，24岁，主因全身关节肿痛伴发热4周入院。查休：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++）。有助于诊断的化验是
A.关节X线片
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
[单选题]女性患者,55岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛伴发热1周。查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A.急性蜂窝织炎
B.疖
C.项痈
D.淋巴结炎
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
[单选题] 患者男32岁因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院直肠指检:扪到条索状伴有轻压痛挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑()
A. 内痔
B. 肛瘘
C. 外痔
D. 肛周脓肿
E. 直肠癌
[单选题]患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×10/L,中性粒细胞85%。经大剂量抗生素治疗3天及退热药物应用仍不能控制,病变范围迅速扩大。该患者最可能的诊断为( )
A.右前臂疖
B.右前臂痈
C.右前臂丹毒
D.右前臂蜂窝织炎
E.右前臂淋巴管炎
[单选题](题干)患者男性，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关 节、掌指关节肿胀，压痛 (+) ，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。
(题目)：可能的诊断是
A.类风湿关节炎活动
B.类风湿关节炎
C.干燥综合征
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮
