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发布时间:2023-12-07 03:54:44

[单选题]患者女,22 岁,受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许
黏痰 3 天,自服感冒药后热退,查体:T39.5℃,急性病
容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血
WBC13.4×109/L,N0.87.胸部 X 线片显示右下肺大片状模糊
阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是()
A.青霉素
B.左氧氟沙星
C.阿莫西林
D.头孢曲松
E.阿米卡星

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[单选题]女,22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药"后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC13.4x109/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是( )
A.阿莫西林
B.阿米卡星
C.左氧氟沙星
D.青霉素
E.头孢曲松
[单选题]患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 组织灌流量改变
D. 有窒息危险
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]【单选】潘某,男,52岁。5天前突然出现高热寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁四凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是(1分)
A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.队坏死组织沉淀物
[不定项选择题](四十三)患者女性,15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达 38.2℃,当地医院诊断为“病毒性感冒”,治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀;动态心电图显示:频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后,仍感乏力及活动后憋气,无夜间阵发性呼吸困难。血压 89/50mmHg,心率 100次/分,呼吸25次/分,左室射血分数 35%。以“病毒性心肌炎”转院治疗。 5.关于病毒性心肌炎患者的治疗护理措施,下列叙述错误的是( )
A.急性期卧床休息
B.补充蛋白质及维生素食物
C.使用改善心肌营养及代谢的药物
D.不能使用激素类药物
E.对出现心脏衰竭的患者,使用利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂
F.2周后可以下地,在室内活动
[单选题]患者女性,50 岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD),支气管
炎型患者。近 1 周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血
气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 75mmHg。该 COPD 患者病情
发展已出现()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒
[单选题]患者女、80岁。慢性咳嗽、咳痰35年、气促15年。2天前受凉后病情加重、咳嗽、咳大量黏液脓痰、痰不另咳出、口唇发绀。对该患者采取的护理措施、错误的是( )
A.胸部叩击
B.湿化气道
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
[单选题]患者,女,28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热,腹痛,大便稀水样,已解十余次,后转为粘液脓血便,体检:T39℃,左下腹压痛,肠鸣音增强,粪便镜检有大量白细胞.红细胞.脓细胞和巨噬细胞,最可能的原因是 ( )
A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃炎
D.急性肠炎
E.急性阑尾炎
[单选题]患者女、53岁。反复慢性咳嗽、咳痰、气促20余年。1周前受凉后病情加重。查体:桶状胸、双肺呼吸音减弱。以慢性支气管炎并阻塞性肺气肿收住院治疗。出院时护理人员对其进行健康指导、指导腹式呼吸训练方法正确的是 ( )
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.吸气时尽量收腹
D.呼气时尽量挺腹
E.用鼻吸气、用口呼气
[多选题]输尿管结石病人出现寒战、发热提示
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.肾积脓
[简答题] 病历摘要:
男性,63岁,工人,发热、咳嗽5天。患者5天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。
体检:T38 5℃, P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及湿性啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。
化验:Hb130g/L, WBC11 7×109/L, 分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210×109/L,尿常规(-),便常规(-)
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至l00ml/d,查血钾55mmol/L,血肌酐308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。针对尿量变化,护理措施中最重要的是
A.卧床休息
B.控制水的摄入
C.保证饮食总热量
D.限制蛋白质摄入
E.预防感染

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