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发布时间:2024-03-29 05:58:40

[单选题]228.患者,女性,27岁,生育史0-0-1-0,停经3月余,B超提示:宫腔内见“弥漫分布的光点”,血HCG>2000000mIU/ml,诊断“葡萄胎”行吸官术,术后病理提示“水泡状胎块,滋养液细胞中度增生”,二次清宫术后3个月复查血HCG仍波动在正常范围以上,否认术后有性生活史,复查B超“官腔见直径0.4cm细长型中回声,子宫后壁见稍丰富血流信号”,妇科检查见阴道前壁1.2cm×2cm紫蓝色结节,肺部CT提示“左肺下叶多发结节”,门诊拟“滋养细胞肿瘤”收入院后行EMA-CO方案治疗。确诊葡萄胎后,行清宫术前,护理观察中最重要的是:()
A.早孕反应的轻重
B.子宫大小
C.病人的一般情况
D.阴道出血量及腹痛情况
E.病人情绪反应

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[单选题]982.患者,女性,27岁,生育史0-0-1-0,停经3月余,B超提示:宫腔内见“弥漫分布的光点”,血HCG>2000000mIU/ml,诊断“葡萄胎”行吸官术,术后病理提示“水泡状胎块,滋养液细胞中度增生”,二次清宫术后3个月复查血HCG仍波动在正常范围以上,否认术后有性生活史,复查B超“官腔见直径0.4cm细长型中回声,子宫后壁见稍丰富血流信号”,妇科检查见阴道前壁1.2cm×2cm紫蓝色结节,肺部CT提示“左肺下叶多发结节”,门诊拟“滋养细胞肿瘤”收入院后行EMA-CO方案治疗。葡萄胎病人刮宫前,应准备好静脉通路并配血,这是因为:()
A.葡萄胎刮宫术中需要静脉给药
B.防止刮宫时大出血造成休克
C.葡萄胎刮宫前需要输液或输血
D.病人要求
E.医师建议
[单选题]830.患者,女性,27岁,生育史0-0-1-0,停经3月余,B超提示:宫腔内见“弥漫分布的光点”,血HCG>2000000mIU/ml,诊断“葡萄胎”行吸官术,术后病理提示“水泡状胎块,滋养液细胞中度增生”,二次清宫术后3个月复查血HCG仍波动在正常范围以上,否认术后有性生活史,复查B超“官腔见直径0.4cm细长型中回声,子宫后壁见稍丰富血流信号”,妇科检查见阴道前壁1.2cm×2cm紫蓝色结节,肺部CT提示“左肺下叶多发结节”,门诊拟“滋养细胞肿瘤”收入院后行EMA-CO方案治疗。葡萄胎刮宫术后随访,下列各项指标和临床表现中,哪项最有可能提示恶性变的发生:()
A.A,血HCG持续不降或下降后又升高
B.B超检查提示宫腔内有液性暗区
C.子宫稍增大而质软
D.下腹胀痛不适
E.阴道流血淋漓不尽
[多选题]患者,女性,27岁,生育史0-0-1-0,停经3月余,B超提示:宫腔内见“弥漫分布的光点”,血HCG>2000000mIU/ml,诊断“葡萄胎”行吸官术,术后病理提示“水泡状胎块,滋养液细胞中度增生”,二次清宫术后3个月复查血HCG仍波动在正常范围以上,否认术后有性生活史,复查B超“官腔见直径0.4cm细长型中回声,子宫后壁见稍丰富血流信号”,妇科检查见阴道前壁1.2cm×2cm紫蓝色结节,肺部CT提示“左肺下叶多发结节”,门诊拟“滋养细胞肿瘤”收入院后行EMA-CO方案治疗。葡萄胎患者的观察要点和护理措施有: ( )
A.心理护理
B.严密观察病人腹痛及阴道流血情况,阴道排出物性状
C.保持会阴清洁干燥,监测体温,及时发现感染征兆
D.做好生活护理,满足病人的基本生活需要
E.绝对卧床休息
[单选题]1537.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。下列急性乳腺炎健康教育中,说法错误的是:()
A.产后每次哺乳前后需清洗乳头,保持局部清洁和干燥
B.乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头
C.定时哺乳,每次哺乳时应将乳汁吸净
D.乳头,乳晕破损或皲裂时可继续哺乳,局部温水清洗外涂抗菌药
E.保持婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎症
[单选题]1457.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。乳房癌术后为了维持有效引流,下列措施不正确的是:()
A.负压吸引的压力大小要适宜
B.引流管要妥善固定,病人卧床时将其固定于床旁,起床时固定于上身衣服
C.保持引流通畅,防止引流管受压和扭曲
D.观察引流液的颜色和量,术后1~2日,每日引流血性液l00~200ml,以后颜色和量逐渐变淡、减少
E.术后4~5日,如引流液转为淡黄色,每日量少于10~15ml,创面与皮肤紧贴,手指按压伤口周围皮肤无空虚感,即可考虑拔管
[单选题]1301.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。为了缓解急性乳腺炎的疼痛,下列护理措施中错误的是:()
A.防止乳汁淤积,患乳暂停哺乳,定时用吸乳器吸净或挤净乳汁
B.为保证母乳喂养,可坚持患乳少量哺乳
C.用宽松的胸罩托起乳房,减轻疼痛和肿胀
D.局部可以25%硫酸镁湿热敷
E.局部理疗
[单选题]1218.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。乳房癌根治术后的护理措施中,不正确的是:()
A.病人术后血压平稳后可取半卧位
B.观察患侧肢体远端血液供应情况
C.患侧上肢平放,避免在患肢测血压、注射和抽血
D.术后10日内不外展,上肢负重不宜过大或过久
E.手术部位用弹力绷带加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁,防止积液积气
[单选题]1132.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。关于乳房自我检查,下列说法错误的是:()
A.检查时间最好选在月经周期的第7~10日,或月经结束后2~3日
B.40岁以上妇女,特别是高危人群应每月进行1次乳房自我检查
C.乳房癌术后病人也应每月自查1次
D.乳房自我检查主要包括视诊和触诊
E.绝经妇女选择每月固定的1日检查
[单选题]933.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。术后功能锻炼下列措施错误的是:()
A.术后24小时内活动手指和腕部,可作伸指、握拳、曲腕等锻炼
B.术后1~3日,进行屈肘、伸臂等锻炼。
C.术后4~7日,鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼
D.术后4~7日,鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,做患侧手爬墙运动
E.术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂
[单选题]888.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。常见乳房癌的临床表现,下列说法错误的是:()
A.早期表现为患侧单发肿块,无痛,多发于乳房内上象限
B.晚期癌肿侵犯皮肤并破溃形成溃疡,常有恶臭,易出血
C.淋巴转移最常见于患侧腋窝
D.乳房外形改变,出现酒窝征,橘皮样改变
E.肿块在乳房内不易被推动
[单选题]134.患者,女性,45岁,5年前发现右乳肿块,近一年来肿块有所增大,伴有皮肤凹陷3月余,一周前门诊就诊行钼靶检查提示:右乳腺体实质密度不均匀,右乳外上象限见1.7cm×1.8cm结节影,病灶境界欠清,可见星芒征,内见密集不均匀点状及沙粒状钙化,拟诊“右乳癌”入院。积极术前准备后施行了右乳癌改良根治术,现为术后第5天,引流管在位通畅,淡黄色引流液30ml,伤口敷料外观干燥,右上肢轻度肿胀。患者对康复期知识缺乏了解,担。患肢肿胀会影响患肢功能。06:00测T36.9℃,P77次/分,R18次/分,BP118/68mmHg。乳房癌术后预防患侧上肢肿胀,下列措施错误的是:()
A.勿在患侧上肢测量血压、抽血、做静脉或皮下注射等
B.为防止血栓,禁止患肢按摩
C.平卧时患肢下方垫枕抬高10°~15°,肘关节轻度屈曲
D.避免患肢过度负重和外伤
E.肢体肿胀严重者,可弹力绷带包扎或戴弹力袖以促进淋巴回流
[单选题]患者女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭。子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
[单选题]患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg。脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(  ),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
对于患者没有意义的辅助检查方法是
A.血hCG
B.B型超声
C.行阴道后穹隆穿刺
D.行诊断性刮宫
E.行腹腔镜检查

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