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[单选题]血液透析过程中血液变黑,透析器中有阴影或紫色条纹,静脉压和跨膜压突然增高,应考虑( )
A.透析器破膜
B.体外循环凝血
C. 穿刺处破裂
D. 机器故障
[单选题]在血液透析过程中静脉压监测器位于体外循环透析器后,测定静脉回流的阻力。当超过设定值时,压力监测器报警并停止血泵。静脉压高说明( )
A.静脉血路接头松脱
B.静脉针滑脱
C.压力监测器进水
D.血液回流受阻
[单选题]血液透析过程中,静脉压高报警见于 ( )
A.透析器凝血
B.导管流量不佳
C.管路动脉端受压
D.静脉腔滤网凝血阻塞
[单选题]以下哪项不是血液透析过程中静脉压监测的意义 ( )
A.测定静脉回流的阻力
B.测定滤器后的压力
C.评估动静脉内痿近心端阻力
D.进行性升高提示透析器凝血
[单选题]在血液透析过程中出现静脉压高报警的原因为( )
A.静脉腔滤网凝血阻塞、静脉回路管道受阻
B.患者侧卧体位致静脉受压
C.患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增高
D.以上都对
[单选题]高通量血液透析时注意观察静脉压和跨膜压的变化,观察有无反超,为防止反超,可适当提高( )流量,增加超滤量。
A.反渗水
B.透析液
C.血流量
D.废液排放
[单选题](二十九)一维持性血液透析患者,女,62岁,行血液透析治疗15年,每周3次,血液透析滤过每周1次,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差。透析处方:碳酸氢盐透析液,透析液钙离子浓度1.5mmol/ L ,4h/次,今查 PTH 2564.3pg/ ml ,血钙2.96mmol/ L ,血磷2.15mmol/ L 。
6KDOQI指南建议透析患者血清磷应控制在( )
A.1.13-1.98
B.0.87-1.45
C.1.87-2.45
D.0.87-1.98
[多选题](五十一)患者陈某,77kg,血液透析6年余,本次透析方案:威高血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.3,15L透析器,Qd500ml/min,AVF引血,Qb250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂2500单位,透析3.5小时时,患者诉头痛,测血压180/120mmHg,给予硝苯地平10mg舌下含化,继而患者诉恶心,呕吐一次,量约100ml,为胃内容物。遵医嘱结束透析前往CT室检查,结果显示脑出血。
2可采取的预防措施包括( )
A.限制钠摄入
B.透析液钠浓度控制在接近血钠水平(140mmol/L)
C.调整超滤,必要时可行血液透析滤过
D.药物控制高血压
[单选题]下列血液透析患者发生营养不良原因中哪项不属于血液透析治疗相关的因素( )
A.透析不充分
B.透析中营养成分的丢失
C.炎症反应
D.营养物质摄入减少
[单选题]患者男性急性胰腺炎并发肾功能衰竭欲行血液透析下列属于血液透析禁忌证的是()
A.血清尿素氮BUN>30mmoL/L
B.血清钾>65mmol/L
C.血清肌酐>908μmol/L
D.严重酸中毒或碱中毒
E.休克
[多选题]血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括( )
A.了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
B.测量血压、脉搏,有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C.评估有无出血,有无外伤史
D.评估血管通路,确保有效血液流量
[单选题]为了达到理想的治疗效果,血液透析滤过(HDF)的血流量较血液透析高,一般应大于( )
A.200ml/min
B.220ml/min
C.250ml/min
D.280ml/min
