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发布时间:2024-02-29 01:27:29

[单选题]患者,男性,25岁.因畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多就诊,经检查诊断为急性肾盂肾炎.符合患者尿液改变的是
A.红细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.尿白细胞增加(>5/HP)
E.蛋白(++)

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[单选题]女,25岁,因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,诊断为急性肾盂肾炎。该患者做尿常规检查,其结果最可能是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 乳糜尿
D. 脓尿
E. 管型尿
[单选题]患者男性反复发生尿频尿急尿痛伴镜下全血尿经抗感染治疗效果不佳首先考虑是
A.泌尿系结核
B.前列腺肥大
C.泌尿系结石
D.泌尿系肿瘤
E.急性膀胱炎
[单选题]患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
[单选题]患者,女,20岁。急性坏疽性阑尾炎术后,患者出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示
A.细菌性痢疾
B.急性肾盂肾炎
C.过敏性肠炎
D.膈下脓肿
E.盆腔脓肿
[单选题]患者,男性,40岁,尿频尿急尿痛2年余,间隙性血尿,多种抗生素治疗无明显效果且有加重趋势,应怀疑为( )
A.肾结石伴感染
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.肾结核
E.肾肿瘤
[简答题] .病历摘要:
男性,65岁,间断尿频 尿急 尿痛 腰痛和发热32年,再发加重2天。32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”,间断发作尿频 尿急 尿痛,有时伴腰痛 发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃-39℃,无寒战,伴腰痛 尿频 尿急 尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病以来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往47年前患“十二指肠溃疡”,经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。
查体:T38 9℃,P120次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。
化验:血Hb132g/L, WBC28 9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5-10/高倍。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者女性28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后出现尿频尿急大便次数增多里急后重发热。应提示为()
A.急性肾盂肾炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.盆腔脓肿
E.过敏性结肠炎
[单选题] 贺女士,34岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力来院就诊。经化验检查,诊断为甲型肝炎,收入治疗。对该病人采取的隔离措施哪项不妥()
A.同种病人可同室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.不同病种病人书报可借阅
D.不同病种病人的食品不可交换
E.病房应有防蝇设备
[单选题]张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗 ,采用哪种隔离:( )
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
[单选题]27岁女性患者,因尿频.尿急,腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是: ( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 尿道综合症
[简答题] 病历摘要∶
女性,66岁。尿频 尿急 尿痛5 天,发热伴腰痛1天。
患者5天前劳累后出现排尿时烧灼样痛,伴尿急 尿频,>10次/日,无肉眼血尿。自服"呋喃坦啶"3天,症状无缓解。1天前患者出现畏寒 寒战 发热,体温最高39 5℃,伴右侧腰部持续性胀痛 恶心,无呕吐。发病以来食欲稍差 睡眠正常,体重无明显变化。既往无类似病史,糖尿病病史3年,口服降糖药物,未定期监测血糖。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。月经史 婚育史 家族史无特殊。
查体∶T 38 2℃,P102次/分,R22次/分,BP 135/85mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,右肾区叩击痛阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 125g/L,WBC13 8×109/L,N 0 85,Plt 245×109/L。尿常规∶蛋白 ±),亚硝酸盐 +),尿糖 +++),RBC 30-35/HP, WBC 40-50/HP。血生化∶TP65g/L,Alb 38g/L,Cr 77umol/L,BUN 6 5mmol/L,血糖 13 5mmol/L。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频.尿急.尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染?( )
A. 大肠埃希菌
B. 变形杆菌
C. 克雷伯杆菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
[单选题]26岁男性患者,突发寒战.发热39.7℃.腰痛.尿频.尿急.尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查? ( )
A. X线静脉肾盂造影
B. 腹部平片
C. 再次行清洁中段尿培养
D. 尿结核杆菌培养
E. 双肾.输尿管B超检查
[单选题]患者女30岁妊娠7个月出现尿频尿急尿痛提示该患者可能处于()
A.妊娠压迫
B.气温过高
C.饮水过量
D.泌尿系感染
E.食用过咸食物
[单选题]女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
[单选题]患者出现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于
A.膀胱结石
B.输尿管结石
C.肾结石
D.肾盂结石
E.尿道结石
[单选题](三十一)患者男性,70岁,尿频、尿急伴排尿困难6个月,夜尿2-3次,无尿痛,无肉眼血尿,无腰痛。2、患者直肠指诊前列腺II度大,质地硬,IPSS=22分,QoL=5分,尿常规无异常,最大尿流率10ml/s,PSA=16 ng/ml,应高度怀疑()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.膀胱炎

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