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[单选题]患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。人院后急查动脉血气分析:Pa0240mmHg,PaC0265mmHg血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是()
A.保持呼吸道通畅
B.低浓度吸氧
C.纠正电解质平衡
D.抗感染治疗
E.尽早重度脱水,预防脑疝发生
[单选题]患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是
A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.保持病室环境安静
C.室内光线不宜太亮
D.与患者进行良好的沟通
E.加床档，用约束带保护患者
[单选题]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是( )
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸
[单选题]患者，女性，65 岁。以呼吸衰竭入院。人院后急查动脉血气分析：Pa02 40mmHg, PaC0265mmHg 血 K+ 3.1mmol/L， 血 Na+ 130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的
A.保持呼吸道通畅
B.低浓度吸氧
C.纠正电解质平衡
D.抗感染治疗
E.尽早重度脱水，预防脑疝发生
[单选题]患者，女性，65岁。以呼吸衰竭入院。人院后急查动脉血气分析：Pa02:40mmHg, PaC02:65mmHg 血K+:3.1mmol/L，血Na+:130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是（ ）
A.保持呼吸道通畅
B.低浓度吸氧
C.纠正电解质平衡
D.抗感染治疗
E.尽早重度脱水预防脑疝发生
[单选题]患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO 1：80，T
A、T
B、TC 1：40；入院后第12天，T
H、Tol：320，T
A、T
B、TC 1：40，则患者可以诊断为（）
A.伤寒
B.副伤寒(甲型)
C.副伤寒(乙型)
D.沙门菌早期感染
E.回忆反应
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男,65岁。因上呼吸道感染诱发心律失常急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为( )
A.30滴
B.35滴
C.40滴
D.45滴
E.50滴
[单选题]患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
[单选题]患者女性,40岁。因宫外孕出现失血性休克,入院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.输入血量不够
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者女性，40 岁。诊断为子宫肌瘤，入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并且流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是 （ ）
A.子宫肌瘤的发病原因
B.子宫切除术的术前准备要点
C.手术并发症的预防
D.手术危险
E.术后性生活
[单选题]患者女性，50岁，患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，患者的复述正确的是( )
A.“饥饿或空腹感”
B.“进餐后立即出现”
C.“秋冬季节容易发作”
D.“进餐后0.5~1小时出现”
E.“睡前加餐可缓解疼痛”
[单选题]病人史某，男性，65岁，因右下肢股骨颈骨骨折入院，入院后给予病人持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉疼痛难忍，护士应先解决的护理问题是( )
A.焦虑
B.生理缺陷
C.疼痛
D.躯体移动障碍
E.有皮肤完整性受损的可能
[单选题]患者入院后,由( )对患者及其家属进行入院介绍
A.主班护士
B.责任护士
C.责任组长
D.保障班护士
[单选题]入院记录应当于患者入院后几小时内完成
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
