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[单选题]女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难
[单选题]患者女性，75岁，近1周来出现恶心、呕吐，呕吐物中出现咖啡样物。进一步追问病史，该患者近1年来反复发作上腹隐痛，伴畏食、严重消瘦。在考虑诊断时，以下哪种情况的可能性最大
A.食管炎
B.慢性胃炎
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠炎
[单选题]女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37℃，BP 130／80mmHg，右上腹压痛（＋），Murphy征阳性。血WBC 14.1×109/L，N0.82。进一步检查首选（ ）。
A.腹部B超
B.磁共振胰胆管成像
C.腹部CT
D.ERCP
E.立位腹部X线平片
[单选题]患者，女，35岁。2天前开始腹痛，先上腹后脐周，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2次胃内容物，腹泻3～5次/日，稀便。查体：体温37.5℃，下腹中部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音活跃。化验WBC 12.5×109/L，大便常规WBC 2～4/HP。腹部X线平片未见膈下游离气体，中下腹可见数个气液平面。
该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是（ ）。
A.为肠梗阻的表现
B.为腹泻的表现
C.有肠麻痹
D.盆腔炎症刺激所致
[单选题]男性，50岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12X109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性绞窄性肠梗阻
[单选题]女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是（ ）。
A.急性糜烂出血性胃炎
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.应激性溃疡
D.十二指肠合并出血
E.反流性食管炎合并出血
[单选题]男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次/分。血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性溃疡病穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性肠扭转
E.以上都不是
[单选题]女，16岁。发热伴头痛，恶心2天，于8月10日入院。呕吐3次，为胃内容物。查体：T 39.6℃，BP 120/80mmHg。精神萎靡。定向力差。颈抵抗（＋），克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是（ ）。
A.大脑皮质和小脑
B.小脑和丘脑
C.小脑和脊髓
D.大脑皮质及丘脑
E.延髓和桥脑
[不定项选择题]共用题干
患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。
如果急诊手术，最合适手术方式是
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
[不定项选择题]共用题干
患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。
如果急诊手术，最合适手术方式是
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
