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[单选题] 患者,女性,58岁.高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象 ,给予降压药硝普钠治疗.关于药物护理不正确的是 ? (0.2分)
A.应避光输液
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压,1~2小时测血压一次
D.严密监测血压,15~30分钟测血压一次
E.药物要现配现用
[单选题]患者女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。为在此方面出现异常时能够对患者及时进行救助,术后床旁必须放 ( )
A.止血带
B.体温计
C.血压计
D.手电筒
E.气管切开包
[单选题]患者,女性,58岁.乳捣患者,其乳房皮肤出现酒窝征,是因为
A.癌瘤与皮下组织粘连
B.癌瘤与胸肌粘连
C.癌瘤侵犯Cooper 韧带
D.癌缩侵犯乳管
E.癌瘤堵塞皮内淋巴管
[单选题]【A2题型】患者女性,58岁,体重45公斤,患者因糖尿病足无法活动,护士一人搬运患者时,平车与床的位置是
A.平车头端与床尾呈锐角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角
D.平车头端与床头呈钝角
E.平车头端与床位呈直角
[单选题]患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
[单选题]患者,女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括( )
A.限制钠盐摄入
B.运动锻炼
C.戒烟
D.给氧
E.保持健康心态
[单选题]患者女性,58岁,便秘,护士嘱其吃两根香蕉,6h患者排便1次,正确的记录方法是( )
A.P:大便一次
B.P:吃香蕉两根
C.I:吃香蕉两根
D.O:便秘
E.O:吃香蕉两根
[多选题]患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,正确的是( )
A.护理措施应符合实际
B.护理措施应体现个体差异
C.护理措施应依据护士的经验制订
D.护理措施应考虑到患者的安全
E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调
[单选题]患者，女性，58岁,排便失禁多日，护理重点是（ ）
A.鼓励患者多饮水
B.给予患者高蛋白饮食
C.观察患者排便时的心理反应
D.保护臀部防止发生皮肤破溃
E.观察记录粪便性质、颜色及量
[单选题]患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感 心悸、气促， 双肺可闻及湿嘐音。据此可判断其心功能分级属于
A.心功能1级
B.心功能11级
C.心功能111级
D.心功能IV级
E.心功能V级
[单选题]患者,女性,58 岁,脊髓不完全性损伤后 3 个月,大便需要用开塞露解
出,不能控制,该患者用 Barthel 指数评估,大便控制项评分为多少分
A. 25
B. 15
C. 10
D. 5
E. 0
[单选题]患者,女性,58岁.排便失禁多日,护理重点是 ? (0.2分)
A.鼓励患者多饮水
B.给予患者高蛋白饮食
C.观察患者排便时的心理反应
D.保护臀部防止发生皮肤破溃
E.观察记录粪便性质、颜色及量
[单选题]53.患者，女性，58岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（ ）
A. 高镁血症
B. 高钠血症
C.高钙血症
D. 低钾、低镁血症
E. 尿素氮水平降低
[单选题] 患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其进行静脉留置输液法，护士操作时不当的是
A.一般选择粗直弹性好的血管
B.在穿刺点上方约6厘米处扎止血带
C.输液毕应正压封管
D.再次输液时应常规消毒肝素帽，用生理盐水冲管再输液
E.一般留置针可保留3-5天
