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[单选题]男性,32岁,饮酒后中上腹持续性疼痛6小时,并逐渐加剧,向肩背部放射,伴恶心,呕吐。查体:P 118次/分,BP 90/75mmHg,急性面容,表情痛苦,全腹压痛,尤以中上腹为著,轻度肌紧张和反跳痛,肝区未触及肿块,外周血WBC 15×109/L,中性粒细胞81%。
明确诊断后,对决定治疗最有价值的诊断检查是( )。
A.血、尿淀粉酶测定
B.腹部增强CT
C.血钙测定
D.腹部B超
[不定项选择题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
出现下列哪项提示患者预后不良
A.血糖降低
B.血糖升高
C.血钙降低
D.血钙升高
E.血磷降低
[单选题]九、女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
对诊断最有意义的辅助检查是()
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部X线透视
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
[不定项选择题]患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。
为明确诊断,首选的检查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部平片
[单选题]男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊入院。查体:T 37.8℃,P 106次/分,BP 90/60mmHg,心肺检查未见异常,上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/分,下肢无水肿。
该患者入院时最不宜选用的治疗是( )。
A.禁食、补液
B.静脉给予抑制胃酸分泌药
C.静脉给予抗生素
D.皮下注射吗啡类止痛药
[单选题]男性,46岁,饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8°
C,上腹部偏左压痛。
下列哪一项指标提示患者预后不良
A.血钙升高
B.血钙降低
C.血糖升髙
D.血糖降低
[单选题]男性,46岁,饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。
如诊断轻型胰腺炎,哪一项治疗是不适当的()
A.禁食补液
B.抑制胃酸分泌
C.应用广谱抗生素
D.胃肠减压
E.维持水电解质平衡
[单选题]患者,男性,45岁,有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压90/70mmHg。该患者目前潜在的护理问题是( )
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.体液不足
E.营养失调
[单选题]病人女性,48岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,BP 100/75mmHg。该病人目前潜在的护理问题是
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调