更多"[单选题]病人,男性,55岁,因外伤致截瘫。护士指导家属进行局部受压处"的相关试题:
[单选题]患者，男性，55岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分需紧贴皮肤
D.由轻至重、由重至轻按摩
E.压力均匀，以皮肤紫红为度
[单选题]患者男性,55岁。因外伤入院,生命体征平稳,反应迟钝,处于睡眠状态,可被唤醒,应判断为
A.昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
[单选题]患者,男性,75岁.因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了 发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容.2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛.护士检查患者卧 床受压部位,出现了紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水疱.目前,患者发生的压疮分期属于 ? (0.2分)
A.溃疡期
B.逆转期
C.淤血红润期
D.炎性浸润期
E.败血症期
[单选题]患者。女55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是
A.定时开窗通风，消除不良气味
B.保护肛周皮肤，防止压疮
C.尊重患者，消除心理压力
D.观察粪便性质、颜色与量
E.保证每天摄入足量的液体
[单选题]病人,男性,75岁,因脑中风致右侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最重要的护理措施是
A.受压处垫气圈
B.保持左侧卧位
C.鼓励肢体锻炼
D.请家属观察皮肤有无破损
E.每2小时翻身一次
[单选题]肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜( )
A..及时更换潮湿的床单
B..每2h变换1次体位
C..骨突出处垫橡皮圈
D..整理床单时不拖拉病人
E..酌情使用预防性敷料
[单选题]病人,男性,50岁。患冠心病3年。护士应指导病人摄入
A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.低胆固醇饮食
[单选题]病人,男性,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予导尿。护士巡视时发现病人尿液混浊.色黄。护士应给予的措施是
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
[单选题]昏迷病人预防压疮的正确做法是( )
A..经常翻身,一日3-4次
B..用橡胶气圈垫骨突出处
C..受压局部用电动按摩器按摩
D..限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿
E..调节夹板或矫形器械的松紧度
[单选题]病人,男性,69岁,患有重症支气管哮喘,目前出现严重的呼吸困难。护士在观察病人时,发现病人出现张口抬肩、用力喘气,额部出汗、烦躁不安,呈端坐位,有发绀、出汗、颈静脉怒张、胸腹反常运动、哮鸣音消失等体征,其中提示其病情严重的体征是( )
A.颈静脉怒张
B.哮鸣音减弱或消失
C.胸腹反常运动
D.发绀
E.奇脉
[单选题]病人,男性,60岁,因骨折卧床已经2周。护士在为病人床上擦浴过程中,发现病人面色苍白,出冷汗,护士应立即
A.请家属协助擦浴
B.加快操作速度完成擦浴
C.边擦浴边通知医生
D.鼓励病人再坚持片刻
E.停止操作,让病人平卧
[单选题]病人,男性,患前列腺增生,饮酒后出现急性尿潴留。护士为该病人导尿的目的是
A.放出尿液,减轻痛苦
B.取不受污染的尿标本做细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.进行膀胱腔内化疗
[单选题]迎接门诊病人人院通知负责医生诊查病人后护士应
A.给予紧急护理措施
B.填写住院病历和有关护理表格
C.协助病人佩戴腕带标识进行入院护理评估
D.查阅病案资料
E.通知营养室为病人准备膳食
[单选题]病人,男性,36 岁。因食物中毒导致腹泻,每日大便10余次。护士应指导病人摄入
A.高膳食纤维饮食
B.高热量饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.少渣饮食
[单选题]长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对( )
A..翻身时避免拖、拉、推动作
B..适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C..每30分钟翻身一次
D..身体空隙处垫软枕、海绵
E..采用30°斜侧卧位
