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[单选题] 患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是(0分)
A.出现跳痛
B.X线片示趾骨坏死
C.指头红肿明显
D.出现波动
E.疼痛减轻
[单选题]患者男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。选择抗生素最理想的依据是()(1.5分)
A.脓液的性质
B.细菌的种类
C.细菌药敏试验
D.感染的严重程度
E.药物的抗菌谱
[单选题]患者，女性，30岁。3天前右手食指末节指腹不慎刺伤，现食指皮肤苍白，肿胀明显，自感有搏动性跳痛，疼痛剧烈，患肢下垂时尤重，应采取的方法是（）
A.注射哌替啶
B.口服安定
C.局部热敷
D.局部纵行切口引流
E.局部冰敷
[单选题] 女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热，该患者的诊断最可能为（ ）
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.脓性指头炎
[单选题]患者，男，25岁，左食指末节指腹被刀切割15cmx 1cm大小的皮肤缺损，肌腱与骨无裸露，治疗方法是
A.游离植皮
B.直接拉拢缝合
C.Z”字形成形术 带蒂植皮移植 三角皮瓣移植 A
患者，男，35岁。自3米高处跌下，头着地，无昏迷，双下肢不能动，大小便失控4天，颈不敢活动，双上肢外展屈肘置于头两侧，不能自主运动，双下肢软瘫，锁骨以下感觉消失。该患者脊髓损伤平面在 第4颈髓以上 第5颈髓 第6颈髓 第7颈髓 颈8胸1平面 D
图示骨折易发生何种损伤 臂丛神经损伤 膈神经损伤 颈神经根损伤 胸锁乳突肌损伤 副神经损伤 A
一学生在体育训练时 ，翻滚侧立不稳,枕部触于垫上,经扶起后出现两上肢麻木活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为哪种损伤 寰椎前脱位 寰椎单侧半脱位 枢椎齿突基底骨折 寰椎后弓骨折 宴椎后脱位 B
患者，男，30岁，车祸致腰1椎体爆裂性骨折，伴完全性截瘫2天入院，经急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象。目前最需要注意的并发症是 褥疮 双下肢深静脉栓塞 脊柱畸形 泌尿系统结石 肺炎 A
患儿，男，12岁，上午因肱骨髁上骨折来诊,行手法复位并石膏固定，;夜间出现患肢剧痛，患手肿胀，手指麻木，屈指受限。首先应考虑 合并神经损伤 合并屈指肌腱损伤 骨折压迫神经 骨筋膜室内压增高 骨折复位后移位 D
某患者脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常,可能为脊髓哪节段损伤 S1以下 S2以下 L2以下 L5以下 T12以下 D
患者，女，30岁，左上臂被机器绞伤，肱骨螺旋形骨折。其功能复位要求为 对位对线都好不允许有畸形 允许稍有畸形不允许有分离移位 允许稍有旋转移位不允许有分离移位 允许稍有分离移位不允许有旋转移位 允许稍有畸形，不允许有缩短移位 B
患者，男，21岁，右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪项检查对诊断肘关节脱位最有意义 视诊可见肘后突 肘部半屈位弹性固定 触之右肘关节压痛 肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清 关节肿胀 B
患者，男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。查体:右肘关节肿胀，半伸位畸形,肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是 皮肤牵引复位 切开复位 手法复位 骨牵引复位 功能锻炼后切开复位 C
患者，女，25岁，创伤后右上臂中段肿胀,畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其他手指掌指关节不能伸直。下列治疗方案中哪项最恰当 手法复位小夹板外固定不探查桡神经 切开复位内固定同时探查桡神经 手法复位外固定观察3个月若手功能无恢复再探查桡神经 右上肢骨牵引不探查桡神经 手法复位外展架固定 ，不探查桡神经 C
患者，男，55岁。右胫腓骨中段1/3骨折。复位后，用长腿石膏管型固定。4个月后骨折愈合拆除石膏，发现膝关节功能障碍。最可能的原因是 肌肉菱缩 骨折复位不理想 骨折畸形愈合 关节强直 关节僵硬 E
患儿，男，7岁，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形。为了与时关节脱位进行鉴别，应进一步检查 提携角 桡动脉搏动 手部感觉 指端血运 时后二角 E
患者，男，45岁。车祸后左膝部剧痛，红肿，不能活动。结合影像学检查，最可能的诊断是 股骨颈骨折 股骨下端骨折 柯莱斯骨折 胫骨骨折 腓骨骨折 B
患者，男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。查体:膀胱区膨胀,肛诊直前方触痛明显。前列腺有水动感，导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为 膀胱破裂 前尿道损伤 后尿道损伤 前列腺损伤 膀胱周围血肿 C
肱骨中段骨折后产生的移位常是 近折段向后向外移位远折段向前移位 近折段向后向外移位远折段向上移位 近折段向后向内移位远折段向上移位 近折段向前向外移位远折段向上移位 近折段向前、向外移位，远折段向下移位 D
患者，女，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线摄片提示股骨下1/3骨折。采用骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位的原因是 使股四头肌保持定张力有利骨折复位 使腓肠肌处于放松位置有利骨折复位 使比目鱼肌处于放松位置有利骨折复位 使国动静脉松弛防止骨折端对其刺激损伤 使坐骨神经松弛，防止损伤 B
患儿，男，5岁。外伤后左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时，X线检查如图所示，最可能的诊断是 左肱骨上段骨折 肱骨骨髓纤维化伴病理性骨折 肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折 左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折 肱骨上段骨肉瘤伴病理性骨折 C
患者，男，30岁。从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部。腰椎CT提示腰5 出骶1椎问盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符 腰5~骶1棘突间压痛向右下肢放射 右下肢直腿拾高试验及加强试验阳性 右足外侧外踝部皮肤感觉减退 右膝反射明显减弱 右趾背伸肌力下降 D
患者，女，68岁，右腰部已形成寒性脓肿尚未穿破，请问下一步最佳治疗方案 病灶切除 切开引流 穿刺抽脓 穿刺抽脓+注入抗结核药 穿刺抽脓+用抗结核药物冲洗再留置 E
患者，女，48岁。左肩痛4个月，逐渐加重，不能梳头，左肩外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是 颈椎病 肩部肿瘤 肩周炎 关节结核 风湿性关节炎 C
-名女 子左臂外伤1个月,疑为桡神经损伤,体检时哪项不应该出现 左腕不能背伸 左拇指不能背伸 左手指不能背伸 左手指不能屈曲 左手虎口区痛觉减弱 D
-儿童右膝 下疼痛，肿胀并高热10天，局部肿胀，皮温增高，压痛剧烈，疑为胫骨上段急性化脓性骨髓炎住院。以下哪项检查无确诊意义 体温及脉搏 白细胞计数及分类 血培养 局部分层穿刺 X线照片 E
患者，女。20岁。膝下内侧肿物2年,无明显疼痛，X线片:胫骨上端内侧骨性突起,基底宽。最可能的诊断 骨样骨瘤 骨肉瘤 软骨瘤 软骨肉瘤 骨软骨瘤 E
患者，女，60岁，两天前被自行车撞伤，右髋部肿痛。检查:T38°C，右髋部稍肿，见淤斑，有压痛，活动受限，右下肢呈现外旋位,血白细胞10x 109/L，中性粒细胞70%。其诊断最大可能性为 股骨头坏死 股骨颈骨折 股骨头骨骺骨软骨病 髋关节结核 髋部血肿 B
患者，女，45岁，今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒1次，首先考虑诊断是 椎动脉型颈椎病 颈椎骨折脱位 神经根型颈椎病 耳石症 脊髓型颈椎病 A
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是 腰3神经根 腰4神经根 腰5神经根 低1神经根 骶2神经根 D
患者，女，21岁。2个月前出现右大腿下端肿痛。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是 骨髓炎 骨结核 骨转移 骨巨细胞瘤 骨肉瘤 E
一位52岁女会计师，因右手麻木半年来到门诊。查体:颈椎活动受限，颈6 ~ 7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验( + ),右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了 颈椎生理前凸变直 颈椎出现侧凸 椎间孔变大 椎间孔变窄及钩椎关节增生 椎体前缘明显增生 C
关于棘上韧带的描述，错误的是 腰部最薄 自上向下逐渐变薄 第7颈椎以上延伸为项韧带 位于棘突和棘间韧带后方为连于棘突尖的纵长纤维索 当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见 A
患者，男，76岁，左膝关节长久站立时疼痛，可扪及捻发音，结合图像，最可能的诊断是 退行性骨关节病 畸形性骨炎 神经性关节病 创伤性关节炎 肥大性骨关节病 A
患者，男，47岁，钳工。近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射。用铁锤及旋螺钉后疼痛加重。近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落。查体:时关节活动正常，无红肿,右肘外侧局限性压痛明显。下列哪项试验最有助于诊断 搭扁试验(Dugas征) 神经干叩击试验(Tinel征) 握拳尺偏试验(Finkelstein征) 伸肌腱牵拉试验(Mills征) 屈腕试验 D
患者，女，45岁，右肩疼痛2月余，并有明显夜间痛，右肩活动受限逐渐加重。查体:右肩肌萎缩，外展及旋转受限，不能摸背及触及对侧耳朵，肩前明显局限按痛点。X线见右肩骨质疏松，颈椎退行性改变。最大可能为 颈椎病 颈肩综合征 肩关节周围炎 转移性病变 颈椎间盘病变 C
患者，男，63岁，糖尿病史20年。10天前右膝关节内下方撞伤后红肿，并向上呈“红线” 状扩展。经抗生素治疗1周后消失。近两天自觉膝关节痛明显。查体: T 39.5°C，局部皮温高，右胫骨上端压痛，右膝伸屈不受限。血常规检查:白细胞1.2x109/L，分叶0.78。应首先做以下哪项检查 右胫腓骨正侧位X线平片 右胫腓骨断层 右胫腓骨CT 右胫腓骨上端B超 全身骨扫描 A
患者，52岁。1个月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射肘关节活动正常。肽骨外上踝部局限性压痛。最好的治疗方法是 手术 理疗 痛点注射醋酸泼尼松龙 按摩 石膏固定 C
10岁儿童，发热伴左腿痛3天，其前1周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转。查体: T39.6°C，左股骨下端肿胀,皮温高，并有深压痛，血白细胞17x 109/L，杆状核2%，N90%，血沉60mm/h。下列哪一种是最可能的诊断 急性风湿热 儿童类风湿 Enings瘤 骨肉瘤 急性血源性骨髓炎 E
患者，女，15岁，3月前一次摔伤后发现右膝关节上方肿痛。经休息后未见好转，逐渐加重，疼痛明显，来诊。检查右大腿下段肿胀，表面皮肤静脉肿胀充血，皮温高，触诊实质性硬。X光检查:右股骨干骺端骨皮质破坏，与周围分界不清，有大块软组织肿物影内有放射状骨针。最大可能诊断为 创伤性骨化 股骨骨结核 疲劳骨折 股骨骨髓炎 恶性骨肿瘤 E
患者，女，20岁。参加劳动1周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验( Mill试验)( +)，皮肤无红肿。首选诊断是 肘关节结核 时关节疲劳骨折 肱骨外上髁炎 右肘外侧副韧带损伤 桡神经损伤 C
下列有关放射痛,哪项是错误的 是神经根受到损害的特征性表现 疼痛沿受损神经向末梢放射 可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现 有较典型的感觉运动的定位体征 无典型的反射损害的定位体征 E
患儿，男，7岁，突发寒战、高热(T 39.8°C )烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体:右小腿近端皮温高，压痛。病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是 乙型链球菌 金黄色葡萄球菌 大肠埃希菌 链球菌 无细菌生长 B
某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加重，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。此时最可能的诊断是 桡神经损伤 肱骨外上髁陈旧性骨折 肘关节陈旧性脱位 肱骨慢性化脓性骨髓炎 肱骨外上髁炎 E
患儿，男，13岁。轻微外伤后感左肱骨上部疼痛，软组织肿胀。摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏，骨皮质变薄，部分骨皮质不连续。最可能的诊断是广 左肱骨骨折 左肱骨骨囊肿伴病理性骨折 左肱骨骨髓纤维化伴病理性骨折 左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折 左肱骨嗜酸性肉芽肿伴病理性骨析 B
患者，男，60岁，因双髋关节反复疼痛2年多，无明显外伤史，行X线摄片如图示，最可能的诊断是 双髋关节退行性骨关节病 双髋关节创伤性关节炎 双髋关节特发性骨关节病 双髋关节结核 双德关节化脓性关节炎 A
患者，女，21岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈伸好。摄X片和CT检查提示，股骨下端外侧有一膨胀性生长的破坏性病灶,已超过中线，远端距关节面已不足1.0cm，外侧穿破骨皮质，但无明显的骨膜反应。诊断为股骨下端骨巨细胞瘤I ~级，准备采用的诊疗方案中哪个最不恰当 股骨中上1/3截肢安装假肢 病段骨切除并植入人工假体 病段骨切除胫骨翻转植骨膝关节融合 病段骨切除同种异体半关节移植术 病灶刮除+骨水泥填塞 A
腕管综合征时下列哪项不可能出现 掌心痛觉障碍 示指指尖瘫觉障碍 拇指指腹痛觉障碍 拇对掌障碍 拇内收障碍 E
患儿，男，6岁，因高热2天、右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体: T39.5C，P130次/min，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。血常规: WBC5x 109/L，N85%，ESR85mm/h。X线检查( - )，骨扫描右胫骨 上端有浓聚区。最可能的诊断是
D.急性风湿性关节炎
E.急性化脓性骨髓炎
F.恶性骨肿瘤
[单选题]食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸的腧穴是
A.少商
B.商阳
C.中冲
D.少冲
E.少泽
[单选题]患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩畸形”,考虑患者可能为( )
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨中外1/3骨折
D. 肩关节脱位
E. 肩关节周围炎
[单选题]女性，32岁。右手中指末节掌面木屑刺伤5天。3天前感局部轻度疼痛伴红肿，逐渐加剧，昨晚局部疼痛剧烈、肿胀明显，伴轻度畏寒、发热。该患者入院诊断最恰当的是
A.右中指脓性指头炎;
B.右中指甲沟炎;
C.右中指丹毒;
D.右中指急性化脓性腱鞘炎;
E.右手掌深间隙感染;
[单选题](1分)单选题
1
女性,32岁。右手中指末节掌面木屑刺伤5天。3天前感局部轻度疼痛伴红肿,逐渐加剧,昨晚局部疼痛剧烈、肿胀明显,伴轻度畏寒、发热。该患者入院诊断最恰当的是
A. 右中指脓性指头炎
B. 右中指甲沟炎
C. 右中指丹毒
D. 右中指急性化脓性腱鞘炎
E. 右手掌深间隙感染
[单选题]患者男性，36岁。木工，工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指正确的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A.新洁尔灭中
B.酒精中
C.干燥冷藏容器中
D.生理盐水中
E.与冰块直接接触的冰箱中
[单选题]用右手食指、中指、无名指和小指紧握锤柄,大拇指放在食指上面,虎口要对准锤头的走 向,把尾要露出()。
A.15 ~30mm
B.25 ~30mm
C.35 ~30mm
D.45 ~30mm
[单选题]女性，30岁。 左手中指末节皮下木屑刺伤3天。患处肿胀、搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热，拟诊为化脓性指头炎。拟行切开引流术，下列适宜的麻醉方式为
A.硬膜外麻醉;
B.局部浸润麻醉;
C.指神经阻滞麻醉;
D.表面麻醉;
E.区域阻滞麻醉;
