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发布时间:2023-10-01 22:46:20

[多选题]患者,男,50岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,查脑脊液外观微混浊,细胞数12×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。4、遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应注意( )。
A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.先缓慢推注,后静脉滴入
E.单独输注

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[多选题]患者,男,50岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,查脑脊液外观微混浊,细胞数12×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。2、为患者采取的护理措施正确的是( )。
A.严密观察患者生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静,避免一切刺激
C.将患者头肩抬高15°~30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
[单选题]男性,45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:颈强直+++,Kernig征+。最可能的诊断是:
A. 脑膜炎
B. 小脑出血
C. 内囊出血
D. 脑干出血
E. 蛛网膜下腔出血
判断题
[单选题]患儿男,2岁。因高热、频繁呕吐、颈强直入院,诊断为流脑,经治疗痊愈出院。护士做终末消毒处理不正确的是
A.患者洗澡,换清洁衣裤
B.室内空气可用喷洒消毒
C.被服先消毒后清洗
D.个人用物不必处理就可带出病区
E.病床、桌椅用消毒液擦拭
[单选题]患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断:( )
A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养
[单选题]颈部强直常,见于哪种疾病
A.重症肌无力
B.脑膜炎
C.颈肌扭伤
D.颈椎结核
E.先天性斜颈
[单选题]患者,女,2 岁,高热昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高、脓性,该患者不宜选用:
A.青霉素 G
B.麦迪霉素
C.磺胺嘧啶
D.氯霉素
E.氨苄西林
[单选题]患者,男性,54 岁,因头痛头晕,恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚,护士应该( )
A. 拒绝执行
B. 询问护士长后执行
C. 与同班护士商量后执行
D. 凭自己经验执行
E. 问过医生后再执行
[单选题]患者,男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视盘水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变此时最有效的处理措施是( )
A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术

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