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[单选题]患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
[单选题]某成年患者， 饮酒饱餐后上腹部剧痛， 伴呕吐，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，血清淀粉酶 850U/L。该患者首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性肝炎
E.胆石症
[单选题]某成年患者，饮酒饱餐后上腹部剧痛，伴呕吐，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，血清淀粉酶
850U/L。该患者首先考虑的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性肝炎
E.胆石症
[单选题]患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为
A.
急性胆囊炎
B.
肝性黄疸
C.
急性胰腺炎
D.
溶血性黄疸
E.
胆石症
[单选题]男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎
[单选题] 患者男性22岁。因不慎被汽车撞倒30min后来院治疗主诉腹部剧痛。体检:全腹部压痛腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。该患者发生了下列哪种情况( )
A. 膈肌下脓肿
B. 实质性脏器破裂
C. 盆腔脓肿
D. 原发性腹膜炎
E. 腹膜后血肿
[单选题]7．患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×1012/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
[单选题].患者,女性,41岁,饮酒后上腹部疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后 )
A.24.小时以后
B.1.小时内
C.2.~4小时内
D.5.~7小时内
E.8.~12小时内
[单选题]患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30min后来院治疗，主诉腹部剧痛。体检：全腹部压痛，腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。该患者发生了下列哪种情况（ ）
A. 膈肌下脓肿
B. 实质性脏器破裂
C. 盆腔脓肿
D. 原发性腹膜炎
E. 腹膜后血肿
[单选题]患者男性,30岁。有消化性溃疡病史。突 发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不 安,服用劁酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿 孔的可能。下列选项中晟有助于判断穿孔 的体征是
A.肠蠕动波
B.肠鸣音消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.腹式呼吸减弱
E.腹部叩诊鼓音
[单选题]患者男性,46岁,胃溃疡伴疤痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了( )
A.吻合口梗阻
B.急性输入袢梗阻
C.倾倒综合征
D.输出袢梗阻
E.十二指肠溃
疡残端破裂
[单选题] 患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 患者来就诊时,应首先做的检查是
A. 尿常规
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 腹部B超
