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[单选题]【A2 题型】患者,女性,35 岁,因肺炎入院,医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年,请问她在选择静脉输液穿刺部位时,不正确的是
A.选择粗、直、弹性好的静脉
B.穿刺部位避开关节
C.不宜在静脉瓣部位进针
D.由近心端向远心端选择血管
[单选题]患者,女性,35岁,因肺炎入院,医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年,请问她在选择静脉输液穿刺部位时,不正确的是( )
A.选择粗、直、弹性好的静脉
B.穿刺部位避开关节
C.不宜在静脉瓣部位进针
D.由近心端向远心端选择血管
E.不可在皮肤炎症处进针
[单选题] 患者女35岁诊断为乳腺炎护士遵医嘱予以青霉素800万单位加入250ml生理盐水静脉滴注20s后患者主诉手足麻木呼吸困难面色苍白、脉搏细弱、血压下降应立即给予患者()
A. 皮下注射盐酸肾上腺素
B. 予4L/min的氧气吸入
C. 静脉注射组胺类药物
D. 停止静脉输注青霉素
E. 静脉注射西地兰
[单选题]患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在
A.32～34℃
B.38～41℃
C.43～46℃
D.50～60℃
E.60～70℃
[多选题]韩某，女，35岁，腹部手术后第五天，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括（ ）
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
[单选题]患者,女,35岁。上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快榆完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括
A.协助患者取左侧头低足高位
B.立即停止输液
C.及时清除口腔分泌物
D.乙醇氧气吸入
E.遵医嘱给予镇静及血管扩张药
[单选题]患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是
A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士
[单选题]某护士在为一患者做青霉素皮肤试验后2分钟,患者诉胸闷,随即出现大汗淋漓、面色苍白,脉搏细速,护士应警惕患者可能出现了。( )
A.剧烈疼痛
B.局部组织反应
C.虚脱
D.晕针
E.过敏性休克
[单选题]某，女性，67岁，体重约42kg，某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是（ ）
A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部移向护士侧
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护土
[单选题]患儿3岁,因肺炎入院。某护士在采集该患儿健康史时告诉实习生,应通过与患儿及其家长的交谈了解患儿的健康状况。但错误的是
A.在交谈前应明确谈话目的,拟定所需资料的项目
B. 交谈中应注意倾听,避免使用暗示的语言
C. 与患儿交谈要考虑小儿的理解程度及语言表达能力
D. 与家长交谈要考虑他们对患儿住院的心理反应
E. 病情越重越要及时详细询问病史
[单选题]某护士在给患者进行大量不保留灌肠时，患者诉不适，该护士立即停止灌肠。请问该患者在灌肠过程中出现的指征不包括
A.有便意
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
[单选题]B患者，男性，30岁。因肺炎球菌肺炎住院治疗。患者出现以下表现，提示有并发症发生
A.胸痛
B.口唇疱疹
C.体温退后复升
D.寒战、高热
E.咳铁锈色痰
[单选题]患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39．6℃，护理人员巡视患者的时间宜为
A.每30分钟
B.每1小时
C.每2小时
D.每3小时
E.每6小时
[单选题]患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
