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[单选题]对留置导尿老年人的观察要点包括()
A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量
B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况
C.观察尿管有无脱出,漏尿
D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况
E.以上都对
[多选题]肝移植术后的观察要点包括：
A.生命体征的观察
B.各种引流管的观察
C.精神意识状态的观察
D.并发症的观察
E.排异反应的观察
[多选题]休克患者治疗期间病情观察要点包括
A.尿量
B.精神状态
C.生命体征
D.皮肤温度
E.各项监测数据
[多选题]血证患者的观察要点包括以下哪些内容( )
A.观察鼻衄、齿衄、咯血、吐血的色、质、量，注意出血的诱发因素
B.观察二便的色、质、量、形状、次数， 必要时留取标本送检
C.观察肌肤出血的部位、面积、颜色的深浅,随证施护
D.观察患者面色、呼吸、神志及生命体征变化，监测血压、心率、脉搏、尿量等
E.咯血患者如见胸闷、呼吸急促、面色青紫，甚或意识模糊，此为窒息先兆，应立即抢救
[单选题]皮肤清洁观察要点不包括（ ）
A.颜色
B.柔软度
C.血管分布
D.水肿
E.温度
[单选题]帮助老年人修饰的观察要点不包括（ ）
A.穿着
B.眼神
C.头发
D.指甲
E.口腔
[单选题]题干:预防患者跌倒的观察要点不包括:( )
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
[多选题]为预防导尿管相关尿路感染，置管时的操作要点包括( )
A.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。如尿管被污染应当重新更换尿管。
B.正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
C.充分消毒尿道口，防止污染。要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
D.导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
[单选题]③术后T管拔管后的观察要点.不包括( )
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热
[单选题] 血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括: ( )
A. . 血压、脉搏
B. . 体温、吸氧状况
C. . 呼吸机参数的设置
D. . 穿刺部位的皮肤情况
E. . 穿刺部位的动脉搏动情况
[多选题] 化疗期间的观察要点:
A.评估给药途径.剂量.时间.速度是否正确;
B.观察给药时有无药液外渗,输液是否通畅;
C.观察患者有无化疗反应,如:静脉炎,消化道反应,过敏反应,肝、肾、心脏毒性及神经毒性等;
D.观察患者的饮食及化疗期问的休息情况;
E.观察患者的心理状态;
