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发布时间:2023-12-09 07:47:08

[单选题]患者女性,70 岁。咳嗽、咳痰 30 年,活动后气促 15 年,双下肢水肿 5 年, 加重 20 天入院,患者下肢水肿应考虑( )
A.冠心病
B.合并肾炎
C.摄盐过多
D.低蛋白血症
E.肺心病右心衰

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[单选题]
患者,女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
A.合并肾炎
B.摄盐过多
C.冠心病
D.肺心病右心衰
E.低蛋白血症
[单选题] 男性, 71 岁,吸烟患者。反复咳嗽、 咳痰、气促 40 余年,胸闷、心悸 2 年, 加 重伴发热 1 周, 昏睡 3 小时入院。入院后 查体 BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应, 瞳孔等大等圆, 对光反射存在,口唇发 绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率 120 次/ 分,期前收缩 3 次/分, 下肢凹陷性水肿。
该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]患者,女,65 岁。反复咳嗽.咳痰.气促 20 年,心悸.水肿 6 年,近 1 周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2 亢进,三尖瓣区闻及 3/6 级收缩期杂音。
肝右肋下 4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用:
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]患者,女性,82岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿两年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀,血气分析提示pH7.23,PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常规:WBC9.3×109/L,N78%,Hb165g/L。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是(  )
A.呼吸兴奋剂改善呼衰
B.大剂量利尿剂治疗改善心衰
C.高浓度吸氧改善缺氧
D.静滴碳酸氢钠改善酸中毒
E.无创呼吸机通气支持治疗
[单选题]患者男,70岁,因吸烟35年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重,不易咳出,伴发热。医嘱予以吸痰,下列哪项错误 ( )
A.吸痰前评估患者有无义齿,口腔及鼻腔黏膜有无损伤
B.吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色
C.吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度
D.根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压,一般成人不超过600mg
E.更换吸痰管,试吸后从口腔插入吸痰管10—15cm,进入咽部,吸净咽部分泌物,同时指导清醒患者咳嗽
[单选题]男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP: 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水肿。
假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是(  )
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗赛
E.脑出血
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
[单选题]男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热l周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺闻及干、湿啰音,心率120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
[单选题] 男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题] 某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位
A. 端坐呼吸
B. 被动体位
C. 自动体位
D. 强迫仰卧位
E. 强迫侧卧位
[单选题]某患者60岁,咳嗽.咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位( )
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.端坐呼吸
E.左侧卧位
[单选题](3分) 某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位
A. 端坐呼吸
B. 被动体位
C. 自动体位
D. 强迫仰卧位
E. 强迫侧卧位

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