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[单选题]7．患者男性，36岁，左下胸受挤压，左8、9、10肋骨骨折，脾破裂。面色苍白、四肢湿冷，脉搏122次/分，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是
A.大量快速输液待血压正常后手术
B.一旦确诊立即手术
C.积极抗休克，如病情无好转再手术
D.积极抗休克同时迅速手术
E.快速大量输血，待病情稳定后手术
[单选题]病人男性，36岁，因交通事故导致脾破裂和多发性骨折，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即
A.询问发生交通事故的原因
B.向公安部门报告
C.给病人测血压，建立静脉输液通道
D.给病人注射止痛剂和镇静剂
E.安慰病人，等待医生抢救
[单选题]患者,男性,32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染,应采取的措施是 ( )
A. 立即改用PICC进行CVP测压与输液
B. 预防性经静脉导管使用广谱抗生素
C. 常规使用抗生素进行封管
D. 使用密闭的导管连接系统
E. 增加导管的更换频率
[单选题]患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()
A.400-500m1
B.600-700m1
C.800-1600m1
D.1700-2400ml
E.>2400m1
[单选题]男性患者，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2．5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是
A.结节性肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.重度慢性肝炎
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病
[单选题]男性,30岁。车祸致外伤性脾破裂,人院时已发生休克,直接送入手术室,在麻醉医生看患者的同时,巡回护士应首先处理的是
A.给患者吸氧
B.手术区备皮
C.输液,抽血配血
D.准备手术器械
E.摆放手术体位
[单选题]患者，女性，30岁，因高处跌落入院，导致肝脾破裂，属于患者首优问题的是（ ）
A.体温过高：体温39.5℃
B.舒适的改变：呃逆
C.营养失调：高于机体需要量
D.家庭应对无效
E.组织灌注量不足
[单选题] 患者男性36岁以呕血就诊查脉搏100/minBP100/60mmHg四肢无力面色不好患者休克指数及失血量正确的是( )。
A. 休克指数1.0失血量<500ml
B. 休克指数1.0失血量>1000ml
C. 休克指数0.5失血量<500ml
D. 休克指数0.5失血量>1000ml
E. 休克指数2失血量>2000ml
[单选题]患者,男,32岁。车祸。患者外伤致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。问题2:给患者输入大量库存血,护士应注意防止发生
A.高氯,碱中毒
B.低血钾,酸中毒
C.低血钾,碱中毒
D.高血钠,酸中毒
E.高血钾,酸中毒
[单选题]患者外伤导致脾破裂,立即手术及输大量血液的目的是
A.补充白蛋白
B.补充血容量
C.补充凝血因子
D.增加血红蛋白
E.降低颅内压、减轻脑水肿
[单选题]患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa)，P130次/分，细弱。护士应立即为其安置
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
[单选题]患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
[单选题]患者男, 60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是
A. 更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身
B. 动作轻,不拖拉
C. 先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引
D. 2小时翻身一次
E. 应先将导管放置稳妥,再更换卧位
[单选题]患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为
A.
特级护理
B.
一级护理
C.
二级护理
D.
三级护理
E.
四级护理
