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[单选题]病人王某，女，68岁，以呼吸困难嘴唇发绀.烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是 ( )
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察( )
A. 呼吸情况
B. 血压情况
C. 约束时间
D. 末梢血液循环
E. 伤口渗血情况
[单选题]患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是
A.
仰卧位，头偏向一侧
B.
抬高床头15～30cm
C.
抬高床头20°，抬高下肢30°
D.
抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.
抬高床头60°～70°，右侧卧位
[单选题]
患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是
A.
仰卧位，头偏向一侧
B.
抬高床头15～30cm
C.
抬高床头20°，抬高下肢30°
D.
抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.
抬高床头60°～70°，右侧卧位
[多选题]（三十）患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
3、患者恐惧不安，下面护理措施正确的包括（ ）
A.心理支持，减少恐惧
B.只给予镇静剂
C.随时巡视病人，做好安慰照顾
D.和病人争吵
[单选题] 患者,女性,68岁,患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”入院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡,风湿性心脏瓣膜病的最主要死亡原因是
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.肺部感染
D.感染性心内膜炎
E.脑栓塞
[单选题]女,35岁,妊娠4个月。患风湿性心脏病25年,心功能Ⅲ级。G6P1。曾因风湿性心脏病行人工流产术4次。拟行中期剖宫取胎术,术后为防止再次妊娠,最佳的方法是
A.避孕套
B.宫内节育器
C.短效口服避孕药
D.长效口服避孕药
E.输卵管结扎术
[单选题]43.病人，女性，29岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症是
A.室性心律失常
B.下肢静脉血栓
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.贫血
[单选题]病人,男,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,病人出现呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双侧床档防止坠床
[单选题]女31岁甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难烦躁不安紫绀检查发现颈部肿大切口有大量渗血。应首先进行的处理是()
A.气管切开
B.气管插管
C.压迫止血
D.给氧
E.拆除切口缝线敞开伤口去除血块
[单选题]女31岁甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难烦躁不安紫绀检查发现颈部肿大切口有大量渗血。该并发症多发生在术后()
A.48小时内
B.56小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.其余选项均不是
[单选题]女31岁甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难烦躁不安紫绀检查发现颈部肿大切口有大量渗血。引起该并发症的原因是()
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞
D.双侧喉返神经损伤
E.切口内血肿压迫
