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发布时间:2023-12-01 18:56:44

[单选题]男性,50 岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断( )
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.自发性气胸
D.支气管哮喘
E.肋骨骨折

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[单选题]患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者男性,53岁。慢性阻咳嗽、咳痰病史20多年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg,PaCO2 70mmHg。最确切的诊断是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.代谢性酸中毒
E. DI
[单选题]患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨晚用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
A.静脉回流受阻
B.左侧肺受压迫
C.广泛皮下气肿
D.纵隔向健侧移位
E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
[单选题]患者男性,21岁,剧烈运动后突然出现胸痛,干咳、呼吸困难,伴有烦躁不安、发绀、呼吸困难、脉速、意识不清。查体:右肺外側呼吸音消失。患者最可能的诊断是( )
A.自发性气胸
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性心肌梗死
[单选题]患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO2 52mmHg,PaCO2 64mmHg。给患者氧疗时应采取
A.立即吸入高浓度氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.短期给氧
E.高流量给氧
[单选题]2.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
[单选题]患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是
A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
[单选题]患者男性,80岁。慢性肺气肿病史30多年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为 E(  )
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
[单选题]患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药
[单选题]男性,27 岁,于篮球比赛后突然阵咳并呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。行胸腔闭式引流管治疗,以下护理不正确的是( )
A.严密观察引流管内水柱是否波动
B.观察和记录引流液的量、色和性状
C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口 30cm
D.更换伤口敷料每日一次
E.每 2h 鼓励患者做深呼吸
[单选题]患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 支气管阻塞
E. 肺栓塞
[单选题]患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
[单选题]病人张某,男性,48岁。慢性咳嗽、咳痰、气促,反复发作,活动后心悸、呼吸困难、乏力,以“慢性肺源性心脏病”收入院。今日血气分析显示PaO2:50mmHg,PaCO2:55mmHg。现给予呼吸机辅助呼吸。该病人使用呼吸机期间,预防呼吸机相关性肺炎的有效、简单、关键的措施是
A.使用声门下分泌物引流
B.预防手术后病人感染
C.增加机体抵抗力
D.注射疫苗
E.空气消毒
[单选题]某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。 护士采取相应措施时应特别注意
A. 对患者实施呼吸道隔离
B. 让患者保持镇静
C. 氧流量1~2L/ min
D. 只能除颤1次
E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
[单选题]患者女性,65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
[单选题]患者,男性,14 岁,急进性肾小球肾炎病史多年,入院后患者出现尿量减少,血 BUN 升高等肾功能衰竭表现,请问护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是( )
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.坚持每日锻炼
E.加强蛋白质摄入
[单选题]慢性支气管炎肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律有不齐,应考虑出现了哪种情况( )
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭
[单选题]患者,女性,18岁,既往健康,升起后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:pH7.62,PaO212.8KPa(96mmHg)PaCO22.6KPa(20mmHg),下列病因那项可能性大( )
A.自发性气胸
B.肺梗塞
C.支气管哮喘发作
D.过度通气
E.急性喉炎

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