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[单选题]提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是
A.淀粉酶升高明显
B.白细胞增高
C.血镁低于正常值
D.血钙低于1.75mmol/L
E.血钾低于正常值
[单选题] 提示急性胰腺炎患者重症与预后不良的表现为( )
A.低钾血症
B.低镁血症
C.高血糖
D.代谢性碱中毒
E.低钙血症
[单选题]下列那项不是急性重症胰腺炎的特点:
A.出现多脏器功能衰竭
B.出现休克
C.胰腺周围脓肿
D.腹痛不缓解
E.出现精神神经系统症状
[单选题]重症胰腺炎患者进行液体复苏的时机是( )
A.早期复苏
B.血压下降
C.心率下降时
D.C.VP下降时
E.心率上升时
[单选题]下列哪项不是重症胰腺炎患者的症状?( )
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.胸闷
D.黄疸
E.胸、腹水
[单选题]下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值:
A.上腹剧痛向左腰部放射
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
[单选题] 下列检查中,对重症胰腺炎最具有诊断价值的是:
A.血脂肪酶增高;
B.血淀粉酶增高;
C.血钙降低;
D.血胆红素增高;
E.B超检查胰腺增大;
[单选题]对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是( )
A.腹部增强CT
B.血清脂肪酶
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.腹部B超
[单选题]患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为l00ml，血钾5.8mmol/L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1，缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
[单选题]下列哪项治疗,不属于重症胰腺炎减少胰液分泌的措施:
A.禁食
B.抑制胃酸
C.生长抑素类
D.奥曲肽
E.抑酞酶
[单选题]男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分，中心静脉压10cmH2O，PaO286mmHg。尿量10ml／h，血钾5.6mmol／L。此病人目前的主要问题是
A. .心力衰竭
B. .呼吸衰竭
C. .肾功能衰竭
D. .血容量不足
E. 弥散性血管性凝血
[单选题]男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3天。查体: BP180/92mmHg, P 120次/分,双下肺满布细湿哕音。实验室检查:血钾6.9mnol/L, BUN 25.2mnol/L。血肌酐577umol/L。目前应采取的最有效治疗手段是
A.静脉滴注甘露醇利尿
B.口服甘露醇或硫酸镁导泻
C.紧急血液透析
D.袢利尿剂静脉注射
E.控制入液量,停止补钾
[单选题]男性,30 岁。患急性重症胰腺炎 2 周。经治疗高热不退,腹痛持续。体检:上腹部隐约扪及一块物。血清淀粉酶 1000u(somogyi法),血白细胞 14×109 /L,中性粒细胞 85%。最可能发生下列哪一种并发症?
A.胰腺假性囊肿
B.胰腺脓肿
C.膈下脓肿
D.胃潴留
E.急性化脓性胆囊炎
[单选题]【单选题】 李女士,56岁,因急性重症胰腺炎入院,给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗,但病情继续恶化,拟行手术治疗。考虑到其长期营养支持的需要,推荐合适的支持途径是
A. 留置鼻胃管
B. 经皮内镜辅助胃造痿
C. 经皮内镜辅助空肠造瘘
D. 手术中预留空肠造瘘管
E. 手术中行胃造瘘术
[判断题]糖尿病病人可能会出现低血糖的症状。
A.正确
B.错误
[单选题]护士拟给一糖尿病病人测试血糖,以下操作不正确的是( )
A. 操作前评估患者病情、末梢循环及皮肤情况、进食时间等。
B. 清洁患者双手并取舒适体位,末梢循环差的患者抬高手指并摆动。
C. 用75%乙醇棉签消毒手指待干后采血,勿用力挤压,将第1滴血拭去,取第2滴血于试纸测试区。
D. 无菌干棉签按压针刺部位1~2min。
E. 异常结果重复检测一次,通知医生采取干预措施,必要时复查静脉化血糖。
[单选题]右心衰竭病人查体时可出现
A.颈静脉怒张
B.阵发性夜间呼吸困难
C.交替脉
D.心尖区舒张期奔马律
E.双肺底湿啰音
