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发布时间:2024-05-14 01:41:59

[单选题]患者女,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3 天,肉眼血尿1天,体检:血压20/14kPa(150/
105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎

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[单选题]男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A.心绝对浊音界向两侧增大
B.吸气时脉搏增强
C.背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
D.胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音
E.腹部移动性浊音阳性
[单选题]男性,20岁,发现高血压2~3年,血压最高180/110mmHg,尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/l,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是
A.高血压病
B.高血压危象
C.急进性高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压
[单选题](1-3题共用题干)9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
①该患儿可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
B. 急性肾炎并尿路感染
C. 肾炎性肾病
D.尿路感染
E. 病毒性肾炎
[单选题](1-3题共用题干)患儿,9岁,男,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
①你要补充追问病史主要是
A. 尿量及尿色
B. 咳嗽
C. 腹痛
D. 发热
E. 大便情况
[单选题]某男,75岁,因发热伴乏力3天就诊,检查血常规发现白细胞3.1×109/L,血红蛋白85G/L,血小板68×109/L,涂片分类见原始细胞39%,诊断最可能为:
A.类白反应
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.粒细胞缺乏症
[单选题]23岁女性,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体检:体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示:ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O,最可能的诊断是
A.肺炎
B.急性心肌梗死
C.肺梗死
D.急性心包炎
E.急性胸膜炎
[单选题] 患者,女性,63 岁,肺气肿 10 年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛 1 天。查体:体温 39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[单选题]患儿男,5岁,发热伴腮腺肿大2天,诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是
A.易消化的半流质饮食
B.禁用盐水漱口
C.可口的酸辣食物
D.少饮水
E.局部热放
[单选题]武某,男,26岁。反复发热伴咽痛1周,自服阿莫西林无效。身体评估:颈部浅表淋巴结肿大,扁桃体II度肿大,咽部充血。下肢少许瘀斑。血象:白细胞19.8x109/L,原始细胞0.58,血红蛋白78g/L,血小板35x109/L。该病人最可能的疾病诊断是( )
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病
[单选题]女,33 岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素 2 年。发热伴咳嗽、痰中带血2 周。体检:体温 38℃,两肺无干、湿啰音。X 线胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉 45 mm/h,PPD(5IU)阴性。对 PPD 试验结果的解释哪项是错的:
A.阳性表示曾有结核感染
B.免疫抑制者常阴性
C.弱阳性可为卡介苗交叉反应
D.阴性可以排除结核病
E.强阳性可以支持结核诊断
[单选题]患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[单选题]苏某,女.29岁。 因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊,身体评估:体温37.8,血压150/90mmHg面部水肿,口腔站膜有溃疡:肝助下1指,牌助下2指质软:双膝关节红肿有压痛,ANA(+,抗Sm抗体+),尿液检查蛋自(一,确诊为SLE.该病人的首选药物是( )
A.雷公藤
B.氨喹
C.坡尼松
D. 阿司匹林
E.环磷酰胺
[单选题]叶某,女,28岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-),确诊为SLE。首选治疗用药是( )
A.中医中药
B.氯喹
C.泼尼松
D.环磷酰胺
E.非甾体解热镇痛药
[单选题] (1-2题共用题干) 患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹部压痛,无反跳痛
①该患儿可能是腮腺炎并发
A.脑膜炎
B.胰腺炎
C.睾丸炎
D.卵巢炎
E.肠胃炎
[单选题]女性,48岁,3个月出现发热伴多关节对称性肿痛,晨僵,查血清ANA低滴度阳性,IgG和补体升高,RF(+),最可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.系统性硬皮病
[单选题]患者,女性,50 岁。寒战、发热伴下腹坠胀 2 天。有便意不尽、排尿困难。
直肠指检于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。患者最可能的诊断为
A.高位肌间脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.直肠壁内脓肿
E.直肠后间隙脓肿

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