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[单选题]男性，52岁，风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。检查：血压140/50mmHg，心率100次/分，第一心音减弱，第二心音稍增强，胸骨左缘2、3肋间3/6级叹气样杂音，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。
无心衰症状期，首选以下哪项药物治疗
A.洋地黄+利尿剂
B.洋地黄
C.ACEI+β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
[不定项选择题]男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S1正常，S2稍↑，左侧第2、3肋间可闻及3/6级哈气样杂音，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。
心衰发作期间，应选用（ ）。
A.多巴胺
B.哌唑嗪
C.硝普钠＋洋地黄
D.利尿剂＋ACEI
[单选题]男孩，3岁。剧烈活动后伴气促，青紫不明显，自幼反复呼吸道感染。查体BP 90/40mmHg，胸骨左缘第2助间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心间区可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是（ ）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损＋动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
[单选题]患者女，52岁。自述有风湿性心脏病病史，心慌入院。心电图提示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，心率120次/分，QRS波形态正常，心律绝对不规则。该患者的心电图诊断是（ ）。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.房室交界性心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
[单选题]青年男性，干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查， 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验： 比重1023，白蛋白30g/L，自细胞38 X109/L，红细胞21 X 1012/L，腺苷脱 氨酶89U / L，该患者最可能的诊断是
A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 c病毒性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性胸腔积液
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]患儿，女，1岁，因咳嗽4天伴气促1天以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症：心力衰竭
[单选题]男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8X109/L红细胞 2.1X 1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.风湿性胸膜炎
D.病毒性胸膜炎
[单选题]男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：体温38.3℃、血压160／90mmHg呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109／L、N78％。进一步明确诊断最需要的检查是
A.心电图
B.心脏彩超
C.x线检查
D.动脉血气检查
E.通气／灌注ECT
