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发布时间:2024-05-17 04:18:47

[单选题] U1-92 女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑 ( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C. 流行性出血热
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

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[单选题]愚儿5岁,因发热、头痛、呕吐2天入院,临床诊断为“病毒性脑炎”。脑脊液检查结果不符合的是
A. 外观清亮或微混浊
B.压力增高
C. 细胞数正常或轻度升高
D. 蛋白质正常或轻度增高
E. 糖和氯化物降低
[单选题](题干)患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患 原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺 (-) ,脑膜刺激征 (+) 。
(题目):该患儿的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
[单选题]男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T 39.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 60/25mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(+),双侧Babinski(+)。实验室检查:血WBC 16.4×109/L,中性粒细胞 0.88,淋巴细胞 0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是
A.颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害
B.软脑膜充血、水肿、出血
C.脑沟和脑回可见小的肉芽肿结构和脓肿,蛛网膜下腔有胶样渗出物
D.病变多发生在灰质、白质交界处,引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎
E.脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物
[单选题]患儿女,8岁,因水肿5天,剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。查体:BP160/80mmHg,双肺无异常。尿常规:蛋白(++),RBC30~50个/HP,尿比重1.020,血沉增快。该小儿的诊断应为
A.急性肾小球肾炎并发严重循环充血
B.急性肾小球肾炎并发高血压脑病
C.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭
D.急进性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
[单选题]患者女性,40 岁。头痛呕吐 4 个月,视物模糊且成双影 2 个月,开始时头痛以双颞部为主,剧烈时伴恶心呕吐;近 2 个月头痛加重。体检:神志清楚,查体合作,双眼外展稍差,视力:左0.5,右0.8,双视乳头水肿,眼底有小片状出血,其他神经系检查均阴性。磁共振检查示:右枕叶胶质瘤。病人在入院 10天后,做好一切术前准备后,在全麻下行开颅肿瘤切除术,术后麻醉未醒带气管插管回病房。护理上应注意哪些
A.注意大便次数
B.及时清除呼吸道分泌物,保持气管插管通畅
C.仰卧,头部抬高 30 度
D.定时用带针头的注射器往气管内注入生理盐水湿化
[单选题] 8岁儿童发热2周食欲差乏力近2天高热头痛喷射性呕吐1天来烦躁嗜睡。查体:嗜睡状右侧鼻唇沟变浅心、肺、腹(-未见卡介苗接种瘢痕PPD(++脑膜刺激征(+巴氏征(+脑脊液压力高外观透明白细胞100×106/L单核70%多核30%蛋白500mg/L糖22mmol/L氯化物105mmol/L该病儿最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛反复呕吐半天急诊入院。查体:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直。半小时后突然呼吸停止。心跳存在。其诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
[单选题] 男,25岁,高热1周,头痛、呕吐2天。血常规:Hb87g/L,WBC 33.5x109/L,Plt30x109/L,幼稚细胞占0.82,为判断该类细胞来源,目前最准确的检査技术是:
A.细胞糖原染色
B.细胞髄过氧化物酶染色
C.染色体检査
D.流式细胞术检査
E.细胞非特异性酯酶染各
[单选题]7岁儿童,发热.头痛.恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC19×109/L,N85%,最可能诊断为( )
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾
[单选题]5 岁患儿, 8 月 15 日开始发热头痛, 呕吐一次, 次日排稀便两次, 精神 不振, 晚间开始抽搐, 神志不清 。查体, 急病容, 脉充实有力, 颈强(+), 克氏 征(+), 肢体肌张力增强, 血 WBC15 × 10 / L, 便常规 WBC0 ~ 5 个 /H.p ,C.SF 细胞数 25 × 10 /L, 糖 2.5mmol/L,氯化物 115mmol/L, 蛋白 0.45g/L 。 哪 种诊断可能性大?
A. 中毒型菌痢
B. 流脑(脑膜脑炎型)
C. 钩体病(脑膜脑炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎.
[单选题]患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是()
A.保持口腔清洁
B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压
C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒
E.幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流
[单选题]患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影此时最有效的处理措施是()
A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术

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